【协和医生说】关于放射治疗的常见问题
放疗结束还需要看医生吗？
患者放疗结束后，需继续在放射治疗科门诊随诊。一般放疗完成后一个月左右复查一次，之后根据具体情况制定随访方案。期间存在任何不舒服的情况，请随时就诊。
放疗有辐射吗？
既然放疗是通过放射线治疗，辐射是肯定有的。
但随着放疗设备的更新换代，放疗的精准度可控制在1mm以内，对肿瘤周围组织的影响非常小。且治疗用射线的射程通常是毫米级，只会精准打击癌细胞，目前放疗外照射可以做到精准打击肿瘤组织，使靶区受到较高剂量照射的同时尽量降低周围正常组织受量，且治疗结束后患者本身没有任何辐射，对其周围人群没有任何伤害。
放疗常见副作用有哪些？
（1）局部副作用：主要与放射部位有关，如放射性皮炎、肺炎、肠炎、心肌损伤、肝损伤、膀胱炎、食管炎等。副作用的严重程度则与放射量、放射面积、射线速度等密切相关。通常放射量和面积越大、射线速度越快，越容易发生局部副作用，且程度越重。
（2）全身反应：主要是骨髓抑制，主要表现为白细胞、红细胞、血小板等的减少。
如何减轻放疗的副作用？
（1）对医生而言，需要为患者制定精准的治疗计划，在满足基本治疗需求的前提下，尽量减少放射面积和放射量，以减少局部副作用的产生。
（2）做好皮肤保护：
① 放射部位皮肤防晒。
② 穿着宽松棉制衣服，特别是贴身内衣。颈部放射患者尽量穿低领上衣，以减少领子对局部皮肤的摩擦刺激。
③ 放射部位的皮肤避免使用酒精、肥皂等过度清洁。可局部使用凡士林、硅霜等性质温和的乳膏。
④ 如出现放射部位皮肤破溃，可遵医嘱使用百多邦、皮肤生长因子等预防感染和促进愈合。
（3）骨髓抑制早发现：每周复查血常规，发现指标异常及时就医。可遵医嘱使用促进细胞生长的药物。
（4）合理饮食：放疗对饮食没有特殊要求。但肿瘤本身属于消耗性疾病，推荐高维生素、高热量、高蛋白质的“三高”饮食。
（5）适当运动：放疗期间不影响正常工作、生活和学习。推荐每天散步、慢跑等有氧运动；保持良好的心态。
