甲状腺超声检查

    一般人群中通过触诊发现甲状腺结节的检出率为3%至7%，而甲状腺超声检查可以大幅提升检出率，是目前评估甲状腺结节最常用且无创的手段。对于ACR TI-RADS分级1~2级或TI-RADS分级0~3级者，结节大概率考虑良性，无须过度担忧。

    超声报告中的主要指标包括：

    结节大小：对于直径大于1厘米、有可疑征象的结节，建议进一步评估。

    结节形态：不规则形状边界的结节，有潜在恶性可能。而纵横比（长径与短径之比）大于1，也是甲状腺结节恶性风险的一个重要指标。

    内部回声：低回声、极低回声和混合回声是提示恶性风险的重要超声特征。

    钙化：结节内是否存在钙化是一个非常重要的判读指标，尤其是小于2毫米点状、针尖样、沙粒状微小钙化，可能提示恶性。粗大钙化和边缘环形钙化，通常发生在良性结节患者中。

    血流信号：结节内丰富的血流供应有可能提示恶性。

    周围淋巴结：观察是否有周围异常的淋巴结肿大，对于恶性扩散有预警作用。