晨僵作为更年期女性可能面临的健康问题之一,往往被许多女性所忽视。然而这看似微不足道的症状,实则可能是一些比较严重的疾病的初起症状。
更年期女性因为激素的变化,免疫也会受到影响,所以更年期是一些风湿免疫性疾病高发的年龄。类风湿性关节炎是一种全身的自身免疫炎性疾病,更年期激素的变化会诱发其发作。如果晨僵持续的时间比较长,超过半小时,表现为对称性、持续性关节肿胀和疼痛,甚至出现关节变形者,需要到医院进行全面检查。有类风湿疾病家族史的女性尤其要重视。
风湿性多肌痛相对少见,一般发生于50岁以上人群,其引起的晨僵特点是症状重,持续时间长,可长达2个小时以上仍未见缓解征象;另外,晨僵大多与关节痛合并存在,以大关节为主,手指关节等小关节比较少见。
骨关节炎是一种和年龄息息相关的骨退行性病变。在女性更年期阶段,雌激素甚至能下降60%以上。雌激素大量流失,钙吸收能力受影响,会导致关节软骨出现相应的磨损,长此以往,极有可能发展为骨关节炎,引发晨僵等症状。骨关节炎累及的手部关节为远端指间关节,晨僵症状相对较轻、持续时间较短,多数患者在30分钟内即可缓解,出现僵硬症状的关节数量也少;同时还表现为活动后会缓解,但是活动太久反而疼痛,会再次出现甚至更重,需要休息后才可能缓解。疼痛的关节一般是负重关节如膝、髋关节和活动频繁的关节如双手关节,通过X线等检查可以明确。
在女性更年期阶段,由于雌激素水平骤降,骨钙沉积明显受阻,成骨细胞的修复能力跟不上破骨细胞的破坏能力,骨量越来越少,硬度明显下降,导致骨骼变得脆弱易碎,最终导致骨质疏松的发生,患者也会表现出关节晨僵的症状。通常这类患者还会感到全身性的疼痛不适,尤其是腰部、背部、髋关节和膝部等位置,部分患者甚至还伴有小腿肌肉的痉挛症状。另外,女性绝经后骨骼变脆的时候,依附它生存的肌肉、肌腱也会受到影响,引发腱鞘炎,因此也容易出现晨僵的症状,其常伴有手指活动时弹响与疼痛。
更年期女性还可能面临其他诸多疾病风险,例如颈椎病、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、干燥综合征、多发性硬化症等,这些疾病也可能出现晨僵症状。因此,更年期女性应密切关注自身健康状况,对于出现的晨僵症状不可掉以轻心,需要及时到医院找骨科、风湿免疫科等专科医生进行排查。