人民好医生权威健康科普 精彩呈现
随着疾病的进展，到了关节炎的后期，患者可能会经历持续的疼痛，关节活动明显受限，甚至可能影响到日常生活的基本活动。这个阶段需要用到更加强力的药物，比如镇痛效果更好的止痛药。如果症状仍然无法缓解，则需要进行重建治疗，包括膝关节部分表面置换术（单髁置换术，髌骨股骨关节表面置换术）和全膝关节表面置换。
如何判断膝关节骨性关节炎是否发展到需要接受重建治疗的阶段呢？赵亮支招，可通过步行测试和常规治疗效果来评估——
平路步行测试：患者无法坚持步行半小时，如步行10到15分钟后疼痛明显，或者关节屈伸不灵活；
常规治疗无法缓解病情：接受药物治疗、物理治疗、关节腔注射等一系列规范治疗3个月到半年左右，关节疼痛仍然没有明显缓解，影像学检查显示KL分级达到3级以上。
一提到关节置换手术，很多人十分担心做术后伤口疼痛难耐？俗话说“伤筋动骨一百天”，换完关节是否更需要长期卧床休养、康复路漫漫？
“其实不是这样。”赵亮表示，关节置换手术现在已经发展得很成熟。置换其实是重建关节软骨功能，关节骨组织基本完整保留。对于首次膝关节置换的患者，如果病情不复杂，在技术娴熟的骨科医生帮助下，手术时间只需1小时左右，随着康复技术的进步，置换术后的恢复时间也在不断缩短。
“大家不必过于焦虑，如果根据病情判断确实需要手术治疗，医生会根据每个患者的具体情况制定个性化、精准化、微创化的手术方案，结合最先进的镇痛技术，尽可能帮助患者减轻术后疼痛不适的感觉。”赵亮主任补充道。特别是随着科技发展，全膝关节置换术可以选用机器人进行辅助，实现更精准的手术操作和更小的创伤，以助更顺利地恢复。
“所以，如果出现膝关节疼痛等不适症状，建议及时就医，医生会针对不同的病情程度采取不同的治疗方法。”赵亮主任提醒，膝关节骨性关节炎患者哪怕发展到重度，也不必一味忍痛，在专业医生的指导下合理运用现代医疗技术，得到有效治疗，是可以帮助提高生活质量的。