肺癌化疗常见问题和注意事项
谈癌色变，对于发病率和死亡率高居榜首的肺癌更是让人为之恐慌的一个话题，但随着内科药物治疗研究的不断深入和发展，肺癌的治疗和预后已经有了极大的改善。
一、同样是罹患肺癌，为什么有的人需要化疗，有的人不需要？
如同同样是违法犯罪，要根据罪行的性质、程度来依法进行惩治一样，不同种类的肺癌治疗方法是不一样的。肺癌主要分为非小细胞肺癌(约占比85%)和小细胞肺癌，非小细胞肺癌又可以再分为腺癌、鳞癌和大细胞癌。小细胞肺癌由于恶性程度高、转移早而广泛，化疗、放疗敏感，且做手术与单纯化疗对患者的生存周期影响差异不大，所以一般选择以全身化
疗为主。非小细胞肺癌则是在手术条件满足的前提下首推进行手术治疗，术后再结合着癌症分期来决定是否辅助化疗。
二、什么是肺癌化疗？与手术、放疗的区别
化疗全称化学药物治疗，是使用药物直接破坏或杀伤癌细胞，是治疗肿瘤的一种方法，肺癌化疗是使用化学药物治疗中晚期，并且丧失了手术切除机会的肺癌，化疗药物会进入血液循环中，不仅对肺上的病灶起到杀伤作用，还可以杀死播散在全身的大多数肿瘤细胞。
化疗和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗，只对特定治疗部位的肿瘤有效，对于潜在的转移病灶（实际已经发生转移，但因为目前技术手段的限制在临床上还不能发现和检测到转移）和已经发生临床转移的病灶就难以发挥有效作用。而化疗是一种全身治疗的手段，药物会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织，对一些有全身扩散倾向的肿瘤和已经转移的中晚期肿瘤，化疗都是主要的治疗手段。
三、化疗在肺癌治疗中扮演的角色
化疗是晚期肺癌主要治疗手段，即使在有了分子靶向治疗、免疫治疗的时代，化疗仍是晚期肺癌不可或缺的治疗方法。
四、肺癌化疗常见不良反应及处理
1、恶心、呕吐
恶心、呕吐是最先出现的不良反应，也是最难忍受的，尤其以顺铂为重，一般在开始用药后1h左右出现，持续24~72h。对于化疗引起的恶心呕吐可以提前服用一些止吐药物来进行预防。除药物治疗外，还应当在饮食上加强护理，饮食宜清淡、易消化，坚持少食多餐的原则。
2、骨髓抑制
骨髓抑制是多数化疗药的常见毒性反应，大多数化疗药均可引起不同程度的骨髓抑制，使周围血细胞数量减少。作为患者，需要选择高蛋白、高热量、维生素丰富的饮食来增强营养，避免患有感冒等传染性疾病的亲属同患者接触。若白细胞低于3×109/L，或血小板低于50×109/L，有很大的风险带来感染和出血，应暂时终止医治。
3、口腔溃疡
保持口腔卫生，使用软毛牙刷，使用温和有效的漱口水漱口等。口腔溃疡是消化道溃疡的一种表现形式，标志着其他部位的消化道也已经发生溃疡。用药 5～6 日后开始出现，至停药一周左右，逐渐愈合。多讲话有利于溃疡的痊愈；及时应用抗生素，尤其是一些针对厌氧菌感染的抗生素。
4、脱发
脱发是很多化疗药物常见的不良反应，其实化疗药物所致的脱发对病人并没有不良影响，但很多朋友容易接受不了，产生自卑心理。患者一定要调整好心态，要知道化疗引起的脱发其实是可逆的，在化疗停止一段时间后，头发仍可再生，所以千万不要因为暂时性的脱发影响自身的治疗效果。十分在意的朋友可选择佩戴帽子、佩戴假发等。
5、便秘
便秘是肿瘤患者化疗后常见的并发症之一。化疗药物往往具有强烈的细胞毒性，致使肠道内液体不足、大便干结、肠道蠕动受阻、抑制排便等，造成便秘。食用富含维生素的新鲜蔬菜、水果（生的或熟的，包括果皮）；食用粗纤维和未经细加工的食物，如全麦面包、糙米、豆类、燕麦等；在医生无特别异议的前提下，多饮水，每天至少喝8~10杯水；可以食用产气食物，增加肠蠕动，对抗便秘，如萝卜、蒜苗、生黄瓜等；必须经过医生允许才能使用泻药。
