【刘健医生说心脏】骨质疏松，不仅易骨折，还常伴发心脏病

骨质疏松症，是由于骨量减少，骨强度下降，骨脆性增加，增加骨折风险的全身性骨病，在我国，患病人数众多，需要引起重视。

40岁以上人群、心血管病患者，或者存在骨质疏松危险因素的人群，应该进行骨质疏松问卷筛查或者骨密度检查，尽早诊断并积极治疗骨质疏松症。

日常生活可以通过饮食补充足量的钙，同时也要注意加强运动和晒太阳，如果饮食摄入钙不足，可以适量补充钙剂。

近日，一位65岁的著名主持人上楼梯时突然站立不稳，不慎从楼梯上摔下来导致腿骨折，并提醒同龄人关注骨质疏松，上下楼梯要注意安全。消息一出，立刻引起网友热议。

骨质疏松-骨骼的“蛀虫”

骨质疏松症，相信您有听说过，患上这个疾病，骨量就会减少，骨强度下降，骨脆性增加。骨质疏松症，就像房梁的蛀虫，房梁被虫蛀空了，稍微一点外力，就会让它倒塌，因此，骨质疏松症患者特别容易发生骨折。

其实，在40岁以后，人体的骨量就开始走下坡路了。据流行病学调查结果，我国骨质疏松症的患病率非常高，65岁及以上人群女性的患病率高达51.6%，男性为10.7%[1]。

女性患者更多的原因，一方面是由于男性在青年阶段达到的骨量峰值比女性高，另一方面，女性绝经后出现雌激素水平下降，在绝经后5～10年会发生快速的骨丢失。不过，由于骨质疏松症所导致的骨折发生风险，男女之间是相似的。

骨质疏松-您要早知道

因此，如果您在40岁以上，就要开始重视骨骼健康了，需要采取有效措施预防和治疗骨质疏松症。

如果您出现不明原因的慢性腰背痛，有脆性骨折家族史，或者高龄、吸烟、长期卧床等情况，又或者患有影响骨代谢的疾病，包括一些内分泌系统疾病、风湿免疫性疾病、神经肌肉疾病、慢性肾病及心肺疾病等[2]。如果存在以上某些情况，建议您做一做国际骨质疏松基金会发布的骨质疏松风险一分钟测试题，只需要1分钟，就能知道自己是否有骨质疏松风险。

如果骨质疏松风险较高，建议您到正规医院进行骨密度检查，这是诊断骨质疏松症的金标准，也是预测骨折风险，评估药物疗效的重要方法。

骨质疏松&心脏疾病

您可能不知道，骨质疏松症与心血管疾病有着密切关系。

研究发现，动脉粥样硬化、心房颤动（房颤）、抗凝药法华林的使用以及脂质代谢异常等，会减少成骨细胞分化，促进破骨细胞生成，从而增加骨吸收，降低骨密度。而且，脑卒中、房颤、高血压、外周动脉疾病以及相关药物治疗均有可能降低人体平衡能力，增加跌倒和骨折风险[3]。

随着我国老龄化进程的加快，骨质疏松症和心血管疾病患者将会越来越多。因此，年长者和心血管疾病患者都需要积极防治骨质疏松症，而发现骨质疏松症的人，也需要警惕心脏疾病。

钙“吃”够了吗？

防治骨质疏松主要在于钙，中国居民膳食指南推荐，中青年人每日钙摄入量为800mg，50岁以上人群、妊娠中晚期及哺乳期人群推荐每日摄入量为1000～1200mg。

您的钙摄入，足够吗？

食补，是摄入钙的最佳来源，奶制品、豆制品、贝类、鱼、虾等海产品中都含有丰富的钙。如果食补不足，也可以适当服用钙补充剂，需要注意，不要超量服用。研究发现，过量补钙可能会导致血管钙化，加速血管变硬和斑块积聚[4]。

另外，想补钙的话，还要加强运动和晒太阳，帮助钙质吸收。