【协和医生说】如何正确保存硝酸甘油？

如何正确保存硝酸甘油？

硝酸甘油片应遮光、密封，于20℃以下阴凉处保存，夏天可以置于冰箱冷藏。这是因为硝酸甘油在高温、光照条件下易分解失效。在未开封、保存良好的情况下，硝酸甘油片有效期一般为2~3年；开封后无论有没有过期，6个月均需更换。外出携带硝酸甘油片时，可分装在密封、深色小药盒里，但注意不要贴身存放，以防人体温使其分解失效。在舌下含服时，若没有感觉到麻辣、烧灼感，则说明药物失效，应及时进行更换。

原发性闭角型青光眼患者，在未经手术治疗时，应用硝酸甘油后，会使眼压进一步升高，加剧眼痛，应避免使用；若必须使用，应咨询眼科医师并需密切监测眼压及症状。手术治疗后的闭角型青光眼或药物控制良好的开角型青光眼患者，在使用硝酸甘油期间也应定期监测眼压，如有不适症状，应及时前往眼科就诊。

心肌梗死后早期（有严重低血压及心动过速等）或平常血压偏低的患者应谨慎使用硝酸甘油，因为硝酸甘油扩张血管会使血压进一步下降，尤其容易发生体位性低血压。

对于脑出血、颅内压增高患者而言，硝酸甘油会扩张脑血管，使原有病情加重。

肥厚型梗阻性心肌病患者使用硝酸甘油易导致左心室流出道梗阻进一步加重，甚至引起晕厥、猝死，因此应尽量避免使用。

硝酸甘油不可和西地那非同时服用，因为西地那非会增强硝酸甘油的降压作用，引起严重低血压甚至猝死。