林丽珠教授：免疫治疗加中药扶正 晚期肺癌患者长生存不再是梦
“在肺癌治疗领域，尤其是针对晚期及难治性肺癌患者，中医与西医免疫等疗法的结合正逐步展现出其独特的优势与潜力。” 广州中医药大学第一附属医院副院长林丽珠教授表示，一些临床研究已证实，中医药除了可以降低化疗、靶向治疗、免疫治疗等毒副反应外，与之联合还可以起到延缓耐药、提高疗效的作用，起到1+1>2的效果。
林丽珠教授从事中西医结合治疗肿瘤的医教研工作近40年，也是我国 “2022年肺癌研究领域全国医院及专家学术影响力排名TOP100”唯一入选的中医专家。
中国癌症防治行动实施五年，肺癌诊疗全面进步
肺癌慢病化是一个复杂而漫长的过程，需要患者、医生和社会各界的共同努力。林丽珠教授谈到，自2019年《健康中国行动-癌症防治行动实施方案》实施以来，肺癌学科在诊断、治疗及康复等多个方面取得了显著进步和发展，彰显了国家对癌症防控工作的重视与努力。
过去五年，随着低剂量螺旋CT（LDCT）筛查肺癌的普及，中国已建立起相对完整的早筛、早诊的肺癌预防体系。林丽珠教授表示，对肺癌高危人群，进行定期LDCT检查已成为常规，这一举措极大地提高了早期肺癌的发现率。早期发现、早期治疗，极大地提高了肺癌患者的生存率。
在治疗方面，精准治疗概念指导下的各种靶向治疗、免疫治疗药物层出不穷，为肺癌患者，特别是晚期患者，带来了更多生存希望，成为肺癌患者长生存的重要手段。与此同时，中国肺癌防治还充分发挥了中西医结合的优势。林丽珠教授认为，对于老年患者或体质较弱的患者，中药的加持不仅能够减轻化疗、靶向治疗、免疫治疗等西医治疗手段带来的毒副反应，还能提高疗效，改善生存质量，提高患者的生存期。
免疫治疗加中药扶正 晚期患者长生存不再是梦
在林丽珠教授看来，随着医学技术的不断进步和跨学科合作的深入发展，中医与西医疗法相结合，正在为晚期肺癌患者带来越来越多的福音。林丽珠教授也分享了很多令人振奋的案例，其中的一位晚期鳞癌患者的治疗经历，尤其值得关注。“晚期鳞癌患者的生存极低，是当下肺癌治疗的难点。这位高龄患者来就诊时是坐着轮椅来的，体力活动状况极差，KPS评分很低。通过免疫治疗加中药扶正的联合，目前这位患者已经实现了五年生存。”林丽珠高兴地说到。
林丽珠教授指出，免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，具有独特的疗效，使得很多晚期患者长生存不再只是一个梦想。但是不可否认，任何治疗都是一把双刃剑，免疫治疗可以给病人带来长生存的希望，但有时候它也会产生不可逆的副反应。皮疹、腹泻等全身性免疫反应时有发生，部分患者甚至可能因此中断治疗。而中医则通过调节机体的阴阳平衡，发挥增效解毒的作用，有效缓解了免疫治疗的副作用。例如，健脾补肾类的中药在辨证准确的前提下，与免疫治疗联合使用，就能够更好平衡患者的免疫功能。
中医的辨证施治是中医与免疫疗法相结合的关键。林丽珠教授表示，初步的研究已经表明，某些补气药、养阴药等扶正的中药，在调节机体免疫功能方面具有一定的优势。这些中药与免疫治疗联合使用，能够在提高患者免疫力的同时，减轻免疫治疗的副作用，达到相得益彰的效果。因此，在免疫治疗的过程中，中医的参与不仅有助于患者更好地耐受治疗，还能进一步提高治疗效果，延长患者的生存期。
让患者活得更长、活得更好 是从医的初心也是信念
虽然过去五年，肺癌防治在多个层面，已经取得了显著进步和发展。但在林丽珠教授看来，追求患者活得更长、更好，不应止步于此。
“随着老年化日趋加剧，老年肺癌患者应该引起我们更多的关注。“林丽珠教授提醒，”老年患者多合并有各种慢性病，当前很多肺癌临床研究都将老年患者排出，这是中西医结合的契机，未来应该着重研究通过中西医结合，中医的扶正、西医祛邪，帮助患者获得更好的疗效。
林丽珠深情的说，“所有的治疗目的，都是希望能够使晚期肿瘤患者活得更好、活得更长。而作为一名中医肿瘤医生，我们还肩负着一个另外的目标，那就是如何充分发挥中医药辨证论治和整体观念的特色和优势，与西医实现优势互补，共同为患者的生命护航。希望未来能培养更多中医肿瘤专业人才，通过中西医的结合，让我们的肿瘤病人成为最大的受益者。”
除了关注肿瘤的治疗，林丽珠教授还非常关注基层患者的负担。林丽珠教授认为，目前靶向药物治疗，免疫治疗疗效都比较好，在大中城市已经是非常常见的治疗手段，但从药物经济学角度，这些精准治疗的各种检测检验的费用，对基层患者仍是挑战。如何降低治疗成本，让更多基层患者都能享受到医保政策的红利，是值得我们去探索、去努力的。“希望所有的基层患者都能够得到比较好的治疗和关怀。这是我从医的初心，也是我始终坚持的信念。”
