运动康复学中针对驼背的干预措施可以深入到肌肉深处。
肌肉分表层肌肉、深层肌肉。表层肌肉,如胸大肌、背阔肌等,其主要功能是能够产生较大的力量,适合用于搬运重物,但耐久性较差;而围绕脊柱的深层肌群,例如多裂肌、菱形肌、竖脊肌等,主要的功能是维持脊柱的稳定和后伸,持久性较强。
在进行干预之前,需要先清楚什么是正确的站姿。脊柱是一个整体,如果存在驼背的情况,那么不单单是胸椎有问题,颈椎、腰椎也可能存在问题。
比如,一个人已经形成了驼背,当他为了身姿挺拔努力挺直,可能存在腰椎的代偿,出现腰椎曲度加大、肋骨外翻,整个人体的力线失衡。
由于在日常生活中不断重复错误的动作,会使肩膀、腰部乃至其他部位产生疼痛,这就是牵一发而动全身的道理。
所以,在进行驼背干预时,首先要改善关节活动度,也就是恢复脊柱的灵活性,通常会使用泡沫轴来进行背部软组织的松解。
其次,要进行脊柱功能的牵伸训练,比如猫式伸展、胸椎旋转以及胸大肌、胸小肌的拉伸等动作。
然后再进行力量训练。由于深层肌肉不受意识支配,所以在训练过程中需要配合呼吸来更好地调动深层肌肉,一般练习后缩、下抑肩胛骨以及死虫等动作。
需要注意的是,在康复训练中,脊柱是一个整体,在进行动作训练时,要保持核心位置的稳定,即训练目标位置时,其他身体部位要保持稳定不动,吐气时发力,吸气时回到动作起始位置。每个动作训练的次数通常每组大于等于15次,组间歇30秒左右,完成3到5组。具体情况根据每个人训练状态进行时间的微调整。完成训练后,将练习的部位使用泡沫轴进行放松,最后进行全身拉伸,每个部位拉伸时间不超过30秒,可以多进行几组静态拉伸。这样做虽然有一定的难度,但能够更好地减轻疼痛,改善体态。