医学上将不孕症定义为一年以上未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。李昆明主任介绍说,在造成不孕的原因中,男性和女性均占据一定比例。女性的生育力随着年龄的增长会逐渐下降,因为卵巢储备功能会下降。
目前,职业女性中多囊卵巢综合征的发病率占比较高。流产也可能增加宫腔粘连,进而诱发不孕。此外,卵巢功能早衰也是导致女性不孕的重要原因之一。
李昆明主任提到,现在前来咨询辅助生殖的患者平均年龄在33~34岁,且数字还在不断上升。对于高龄生育的女性,面临着卵巢储备低和卵子质量差的双重痛点。随着年龄的增长,卵巢中的卵泡越来越少,卵子的质量也越来越差。此外,一些先天性或后天性的因素,如腮腺炎、卵巢巧克力囊肿手术、宫外孕手术等,都会进一步影响卵巢功能,使高龄女性的生育更加困难。
对于高龄女性是否选择辅助生殖技术,李昆明主任建议,先到医生那里进行咨询和评估。如果卵巢储备和功能还不错,且没有不孕症的病史,可以在医生的指导下尝试自然怀孕。但如果已经很长时间不孕,叠加高龄和卵巢储备低值等因素,就可能需要纳入辅助生殖的治疗。