宫颈癌的防控

宫颈癌的防控

癌症在同一个人身上可以发生转移，那么在不同的人之间，是不是也会发生传染？就像人们熟悉的肺结核病或肝炎一样，从一个人身上传给另一个人呢？

宫颈癌的癌前病变，包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌，统称为宫颈上皮内瘤变（ cervical intraepithelial neoplasia，ClN），宫颈不典型增生与宫颈原位癌的上皮变化两者性质相同，但程度不一样，宫颈不典型增生的程度较轻。根据细胞异形的程度将CIN分为3级:1级指宫颈轻度不典型增生，2级指宫须中度不典型增生，3级指宫颈重度不典型增生及宫颈原位癌。各种级别的CIN都有发展为浸润癌的趋向，一般来说，级别越高，发展为浸润癌的机会越多；级别越低，自然退缩的机会越多。宫颈原位癌是指宫颈不典型增生累及鳞状上皮全层，但未突破基底膜，未侵犯间质，病变局限在鳞状上皮层内。

目前为止，经过科学家们大量的实验和研究，总的看来，认为癌症是不会直接传染的。迄今为止，宫颈癌的病因尚无定论，多数作者认为是多种因素作用的结果，其发病与早婚、早育、多产、宫颈糜烂、性交过频、包皮垢及性激素失调等因素有关，也与社会经济状况和精神刺激有关。近来不少作者提出病毒病因学说，目前对于补硒抗癌的研究也已经取得了一定的成效，麦芽硒对于宫颈癌的防治起到很好的推动作用。但是高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）感染是引起宫颈癌的主要致病原因，主要通过接触传播，母婴直接传播，性接触等，其中最主要的途径为性接触。肿瘤的预防分3级：1级预防是针对致癌因素的病因预防；2级预防是早发现、早诊断、早治疗；3级预防是对症治疗，改善生存质量，减轻痛苦，延长生命。

近年来，还有了注射HPV疫苗预防的办法，现在有三种HPV疫苗。主要是预防针对宫颈癌高危型HPV的疫苗，价数越多，可以预防的HPV类型越多。二价针对两型（16、18 型），四价针对四型（6、11、16、18），九价针对九型（6、11、16、18、31、33、45、52、58）。最佳注射HPV疫苗的时间是首次性生活前，因为一旦有了性生活，就有感染HPV的可能，如果感染过，疫苗作用就会大打折扣。疫苗接种推荐年龄9～12岁，13～26岁可补种，27～45岁女性接种3剂HPV疫苗也有一定预防作用，但获益会降低。目前为止市面上还没有治疗HPV的药物，HPV疫苗只是用来预防感染的。

肿瘤是一种遗传病，更是一种“生活方式病”，也就是说，先天的某种基因缺陷加上外在的不良生活方式（吸烟、酗酒、腌制品、油炸、工业废气、汽车尾气、病毒、放射线、烧烤、过劳、长期在某种污染的环境等）才容易诱发癌症，而且后一因素的影响更大。