我的两次患癌经历

编前按：

患者是一位60岁的男性患者，体检时发现右肺上叶肿物，考虑为肺癌，做了手术，术后分期为IB期，术后做了4个周期的辅助化疗；时隔1年半，肝脏出现多个肿物，本以为是肺癌肝转移，然而肝脏肿物穿刺病检却提示为恶性程度很高的血管肉瘤，患者合并两种恶性肿瘤，对于心理的打击是非常大的。肝血管肉瘤对化疗不敏感，于是在化疗的基础上联合了微波消融治疗，虽然治疗疗效好，然而所带来的不良反应却增加了患者的痛苦。于是我们配合埋针治疗来疏经通络、行气止痛，减轻全身骨痛；配合隔物灸治疗来温中健脾、和胃止呕，减轻消化道反应；配合穴位贴敷治疗来健脾益肾、益气生血，促进白细胞恢复、减轻乏力症状。目前，患者的化疗还未完成，还在继续与癌抗衡，然而从患者与家属乐观积极的态度来看，我相信他定能战胜癌症，与癌共舞！

我是一名公安干警。长年奋战在公安一线，我工作勤勤恳恳，任劳任怨，多年来屡获荣誉。然而，在2022年的常规健康检查中，医生告知我肺部长了肿块，高度怀疑为肺癌，建议我做手术治疗，这无疑如晴空霹雳，瞬间将我的世界笼罩在阴影之下，内心充满了无尽的绝望。我实在不能接受这个现实，我喜欢运动，生活规律，为什么偏偏让我得肺癌？家人不在身边的时候，我心情无比沉重、低落，甚至偷偷掉过眼泪。

然而，正是在这个艰难时刻，我得到来自组织的关爱——领导们的坚定鼓励，同事们、家人们的支持，以及亲人们的深深挂念。他们汇聚成一股暖流，让我鼓起勇气接受了肺部手术，手术是在云南省肿瘤医院胸外科做的，手术前我非常紧张，这是生平第一次上手术台，想起电视里演的手术桥段，看到医生护士们忙碌的身影，听到心电监护仪发出的滴滴声，闻到手术室消毒水的味道，我心里开始打鼓。好在医生护士都非常和蔼，在他们指导我躺在手术台上后，我闭上眼睛，想着睡一觉醒来就好了，想到挚爱的妻子和孩子，慢慢放松了下来。手术非常成功，医生告诉我肿瘤已经全部切干净了，属于癌症早期，没有扩散，接下来要做的事就是做术后化疗，让体内潜在残留的癌细胞无处遁形，减少以后肿瘤再复发转移的机会，我很高兴手术取得了成功，也很担忧肿瘤会卷土重来，于是配合医生积极开始行术后化疗。想到电视里演的接受化疗的病人都会恶心、呕吐，还有掉头发变光头，我又开始紧张了，但是为了不让家人担心，我故作镇定，表面上云淡风轻，内心里波澜壮阔。可能是我体质比较好吧，顺利完成了术后四周期化疗，并没有出现让人无法忍受的恶心、呕吐，也没有掉头发，后来医生告诉我这些不良反应是跟化疗方案有关的，不是每个化疗方案都会出现严重的恶心、呕吐，也不是每个化疗方案都会让人掉头发，无疑我是幸运的。终于步入复查阶段，每三个月一次的复查成为了我们共同对抗疾病的步调，我终于可以放松了。

然而，命运似乎并未停止其考验的步伐。在第五次复查中，新的问题来了，我的肝脏也长了很多个肿瘤。胸外科医生告诉我，结合CT和MRI检查结果，肝脏肿瘤是肺癌转移去的可能性很大，建议我转去内科进一步治疗。于是，我转到了中西医结合科接受治疗。在医生的安排下，我做了超声引导下肝脏肿物穿刺，病检提示血管肉瘤可能，还不能完全确定，但是如果肝脏肿块是血管肉瘤的话，就不是肺癌转移去的，是另外一个病，医生告诉我们，明确肝脏肿块的性质非常重要也非常必要，于是建议我们行远程病理会诊，请了上海的病理专家为我做了病理会诊，明确肝脏肿块为血管肉瘤。我无比懊恼，得了肺癌已经让我身心俱疲了，好不容易控制住，以为可以放心的时候，我居然得了第二种癌症，这真的让我非常难以接受！由于肝脏肿块很多，不适宜再次做手术，医生告诉我们血管肉瘤恶性程度高，建议我们做微波消融、打化疗。作为病人，我们能做的就是相信医生、配合医生。医生们凭借精湛医术，通过微创手术和化疗，再一次控制了肿瘤旳发展，并且根据我的病情变化调整了治疗方案，在看到MRI报告单上明确写到肝脏肿块较前缩小时，那“较前缩小”四个字无比珍贵，也让我充满了继续对抗肿瘤的信心。

这一次化疗方案很强，是采用了两个化疗方案交替打的，副作用很大，第一个周期的化疗后我就出现了严重的副作用，医生告诉我是IV度骨髓抑制，我的白细胞减少严重，肝功能也受损，医生给我打了升白细胞的针，给我打了护肝针，打了升白针之后我全身酸痛，医生还给我做了穴位贴敷治疗和埋针治疗来减轻反应、辅助升白细胞治疗。经过消融手术后，我现在仍在化疗中，副作用依然困扰着我，白细胞减少、肝功能受损、食欲减退、脱发以及骨骼疼痛等不适接踵而至。但我坚信，每一次的坚持都是为了战胜病魔，让生命之火重新燃烧，我对未来重新燃起了希望。

在这段旅程中，我要感谢所有给予我力量的人，感谢为我医治的医务人员，感谢领导同事，更要感谢我的家人，他们的关爱和支持是我前行的动力源泉。未来无论怎样，我都将以更坚韧的意志面对，笑看人生！

医生建议：

    该患者为肺癌早期，不幸中的万幸，手术后完成了辅助化疗，接下来以定期复诊为主，监测病情变化情况，通常预后良好。然而时隔一年半，患者罹患第二种恶性肿瘤——肝脏肉瘤，虽然跟肺癌无关，不是肺癌晚期出现肝转移，但是合并第二种恶性肿瘤对于患者来说，所遭受的打击并不比晚期肺癌小，并且患者肝脏血管肉瘤恶性程度高、对放化疗不敏感、肝脏肿瘤为多发，预后不良。对于遭受双重打击的患者而言，心理疏导是必不可少的，积极主动与患者沟通病情，及时处理治疗不良反应，排除患者紧张与焦虑感，让患者能够更好地配合治疗。虽然患者现肝脏肿物较前有缩小，但抗肿瘤治疗并未结束，目前的治疗以化疗联合肝脏消融治疗为主。在获得良好治疗疗效的同时，不良反应也是难以幸免的，患者出现了严重骨髓抑制、肝功能损害、乏力及恶心、呕吐等消化道反应，需要积极升白细胞、预防感染、升血小板、护肝、止呕治疗，建议患者加强饮食营养，适当多进食肉、蛋、奶，以优质动物蛋白为主，少食多餐，适当活动，以不劳累为度，避免长期卧床增加静脉血栓风险。当然，中医中药增效减毒的功效不可遗忘，抗肿瘤治疗同时配合健脾益肾、补益气血的中药改善化疗后骨髓抑制，配合健脾行气、和胃止呕的中医治疗减轻消化道反应，配合疏经通络、益肾补精的中医治疗改善患者乏力等症。通过多学科、多方面的努力与配合，期望患者能够顺利完成抗肿瘤治疗过程，获得良好治疗疗效，过渡到随诊复查阶段，终能战胜病魔，为生命续航！