青少年脊柱侧弯患者进入成年期仍然有加重的风险,尤其是女性
成年之后脊柱侧弯仍然有加重的风险。青少年期间未得到有效矫正的成年后脊柱侧弯女性,在两个年龄阶段会显著加重:一是生育后1~2年。脊柱侧弯一般并不影响怀孕和生育,但怀孕和生育会使侧弯加重,因为怀孕期间会出现韧带松弛。生育后常抱孩子导致脊柱负荷明显加重,这两个因素都常导致脊柱侧弯度数明显进展;二是60岁以后骨质疏松可削弱脊柱的强度,在重力作用下,原有的侧弯会越来越弯。
脊柱侧弯矫正最佳年龄,原则上在18岁以内。青少年脊柱侧弯的预防方法有以下几点:
(1)婴幼儿期不过早站立;(2)均衡营养;(3)保证体育锻炼时间;(4)合理选择书包;(5)注意写字姿势;(6)纠正扁平足;(7)家长加强与青少年的沟通,早发现早干预。
针对青少年特发性脊柱侧弯的治疗,分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要适用于轻中度脊柱侧弯患者,这部分人群占较高比例,包括中医正骨手法治疗、物理疗法、支具矫形、特定运动锻炼等。手术治疗则通常针对严重的侧弯情况。
脊柱侧弯自我康复主要分为三大类,包括调整呼吸方式、纠正不良姿势及改善肌力平衡,具体应遵医嘱。