青少年脊柱侧弯，女性患者数量明显高于男性

    青少年脊柱侧弯是指脊柱结构发生三维改变，包括冠状位、矢状位和水平位的脊柱椎体排列异常，当拍X光片下Cobb角≥10°即诊断为脊柱侧弯。青少年特发性脊柱侧凸常见于10岁至骨骼发育成熟的未成年人，患病率为0.47%~5.20%，发病机制尚不清楚。超重或肥胖患者首次就诊时的严重程度更高，女性患者发生脊柱侧凸进展（以及因此需要治疗）的风险为男性患者的2.4~10倍。其分类主要分为先天性和特发性两种类型，先天性的脊柱侧弯为先天性，在患者出生前，其骨结构已经发生改变，如出现半椎体畸形、脊柱裂、蝴蝶椎等；而特发性脊柱侧弯为迟发性脊柱侧弯，其原因尚未明确，常发生于青春期，特别是14岁左右的人群。

    不正确的坐姿在学龄儿童中很常见，极大地影响了脊柱矢状面的发育

    国家卫生健康委编写的《儿童青少年脊柱曲度异常防控技术指南》中积极倡导儿童青少年培养良好的健康行为，纠正日常生活和学习中的不良姿势。尽管目前没有足够证据证明姿势不良与脊柱侧弯之间存在直接关系，但是近年的流行病学研究指出，儿童青少年存在一些不良姿势习惯，如写字姿势歪斜、颈部前倾，翼状肩胛、步态异常等，身体姿势异常不仅会影响外观，还会导致头痛、颈肩腰腿痛。不正确的姿势会增加椎间盘压力，导致椎间盘退化引起疼痛。姿态异常还会引起青少年心理健康的变化，影响精神面貌。

    其中，坐位姿势（写字姿势）不良与脊柱侧弯相关性最大。中小学生学业压力大和电子产品的普及，使他们每天需要坐位10余个小时，肥胖或者“豆芽菜体形”越来越常见，这些都会影响脊柱发育，长时间久坐会引起头部前探，颈曲变直或反弓，背部肌肉伸展，胸椎后凸增加，减少腰曲前突，骨盆后倾。

    调查结果表明，不正确的坐姿在学龄儿童中很常见，极大地影响了脊柱矢状面的发育，异常坐姿如后仰、前倾、旋转脊柱、歪斜肩部等会影响躯体肌肉活动，身体稳定性下降，造成脊柱内外、动静力平衡失调。

    脊柱弯曲异常势必影响读写姿势，进而导致视力不良的发生；视力不良又增加了脊柱弯曲异常的风险，二者存在一定的相关性。脊柱弯曲异常发生原因包括习惯性姿势、桌椅高矮不适合、体力活动缺乏等。