知己知彼，泰然处“痣”

一颗小小的“痣”怎么会有这么大危害？！那么，黑色素瘤是什么？和痣有什么关系？二者如何鉴别？如何预防黑色素瘤的产生？如何自检？我们一起来看看
什么是黑色素瘤？
黑色素瘤，通常是指恶性黑色素瘤，是黑色素细胞来源的一种高度恶性的肿瘤，简称恶黑
哪些痣容易癌变？
病理上，皮肤痣恶变的迹象可以归纳为“ABCDE”法则：
A不对称性（Asymmetry）：普通痣两半是对称的，而恶性黑色素瘤两半不对称。
B边界不规则（Border irregularity）：普通痣的边缘光滑，与周围皮肤分界清楚，而恶性黑色素瘤边缘不整齐，呈锯齿状改变，表面粗糙伴鳞形或片状脱屑，有时还有渗液或渗血，病灶高于皮肤。
C颜色改变（Color variegation）：单个痣出现不同的颜色，比如颜色不均匀，或者在棕色的基础上掺杂有红色、白色或蓝黑色。
D直径大于6mm（Diameter>6mm）：普通痣直径一般小于5毫米，而恶性黑色素瘤直径大于6毫米。
E进展（Evolution）：单个痣近期迅速生长、隆起、颜色加深，甚至自行破溃等。
通常哪些人容易长黑色素瘤？
黑色素瘤与多种因素相关，以下几类人群容易受黑色素瘤青睐，要多注意。
1.爱晒太阳或晒灯的人。经常在阳光下暴晒的人，长期暴露于紫外线下，发生黑色素瘤的几率更高。
2.皮肤白皙的人。黑色素瘤好发于浅肤色人种，浅肤色含有较少黑色素，而黑色素是一种能够保护皮肤免受紫外线伤害的色素。但是要注意，这并不意味着肤色较深的人就没有风险。
3.皮肤常受到创伤与刺激的人。不恰当的祛痣治疗，以及慢性刺激（如常受到摩擦的手掌、脚底等部位），会促使斑痣恶化成为黑色素瘤。
4.有家族史或遗传因素的人。约8-14%的黑色素瘤有家族史，如相关的易感基因如CDKN2A。皮肤可能更敏感或更易受损。
5.免疫功能低下的人。低免疫状态与黑色素瘤发生相关，如使用免疫抑制剂或患有免疫缺陷疾病如艾滋病，免疫系统无法有效地清除异常的细胞，更易发生肿瘤，其中包括黑色素瘤。
如何预防黑色素瘤？
1.避免长期日晒，做好防晒。
尽量避免长时间暴晒，如果在阳光强烈时段外出，做好防晒措施。例如，穿着有防护作用的衣物、帽子，涂抹防晒霜等。
2.定期检查自己的皮肤。
观察自己身上是否有新出现或改变的痣或其他异常皮肤生长物，如果发现任何可疑的变化，及时咨询专业医生。
3.注意自己的遗传风险。
如果有黑色素瘤家族史，应该定期进行皮肤检查，以及进行基因检测，看看是否需要预防性治疗。
4.增强免疫力。
保持良好的生活习惯，增强自身的抵抗力。

黑色素瘤虽然可怕，但是发病率并不高，大众不必惊慌，若身上有痣担心恶变，可到皮肤科进一步确诊。