【协和医生说】血脂异常的健康指导

饮食

(1)限制油脂摄入总量,每日烹调用植物油不超过25g。

(2)用不饱和脂肪酸(植物油、深海鱼等)替代饱和脂肪酸(动物油、棕榈油、肥肉);避免摄入反式脂肪酸(氢化植物油),如:炸鸡、薯条、薯片、油条、奶油蛋糕、泡芙等。

(3)肉类尽量选择瘦肉,适当增加鱼类摄入。

(4)每日膳食胆固醇摄入量300mg以下(如一个蛋白+半个蛋黄),少吃富含胆固醇的食物。

(5)保证食物多样性,增加全谷薯类、膳食纤维及鱼类的摄入,适当控制精白米面,增加粗粮。

(6)多食新鲜蔬菜,推荐每日摄入500g,深色蔬菜占一半以上。新鲜水果每日推荐摄入200~350g。

(7)减少食物过度加工,少油炸及油煎,多蒸、煮。

(8)少盐控糖,清淡口味,食盐量每日不超过5g。

运动

血脂异常患者在运动前进行心血管风险筛查非常重要。中等运动强度,循序渐进,以运动后第2天感觉精力充沛无不适感为宜,必要时按运动处方执行。每周运动150分钟以上,每次最好持续30分钟。运动类型为:

(1)有氧运动:健步走、慢跑、广场舞、骑自行车和游泳等。

(2)抗阻运动:弹力带、哑铃等。

(3)柔韧性运动:太极拳、拉伸活动(以轻微疼痛及牵拉感为宜)。

注意事项:运动前热身、运动后拉伸;关注身体状态,运动中出现任何不适感觉,应立即降低运动强度或停止运动,及时就医;服抗凝药、控制心率药、降糖药等的病人运动应在医生和专业人员指导下进行。

心理护理

对患者进行血脂异常相关知识教育,使患者了解血脂异常的影响因素,增强患者的自我管理能力。鼓励患者保持乐观情绪,消除心理紧张刺激。

居家护理

血脂异常会导致心脑血管疾病、脂肪肝、糖尿病等,患者居家时需要注意控制饮食、适当运动、戒烟限酒、控制体重等。如血脂仍然控制不佳,则应积极就医。

责任编辑:王世瑶

参考资料:陈灏珠,钟南山,陆再英.内科学 第9版[M].人民卫生出版社,2018. https://www.pmphmall.com/gdsdetail/602466-277094