假如乳腺会说话

假如乳腺会说话

单位 首都医科大学附属北京朝阳医院肿瘤科

作者 于丹

最近热播剧《玫瑰的故事》让我们看到女性不断成长的美好。但无论在事业或家庭中乘风破浪的姐姐们，常常忽略了自己最重要的事——身体健康，甚至会遭遇“狡猾”的乳腺癌悄然来袭。如果乳腺会说话，作为女性最亲密的伙伴，我们听听“她”怎么说？

 

乳腺癌离你很远吗？

NO！乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤，平均每1.8秒就有1例患者确诊。在我国，随着生活方式的改变，乳腺癌发病率逐年增高，2020年新增数量高达 41.6万例。

那些不能改变的，就积极面对吧

1.家族史：乳腺癌是一种遗传性疾病。尤其乳腺癌患者的一级亲属（母亲、女儿、姊妹），因患病风险升高，要注意积极筛查。开始检查的年龄，应比家庭中确诊乳腺癌患者的年龄最小者提前10年，但应≥25岁。举例说明，如果母亲46岁患乳腺癌，姨妈52岁患乳腺癌，那么女儿首次筛查年龄应为36岁。

   2.基因突变：5%～10%的乳腺癌患者是由基因突变导致的。突变基因中，乳腺癌易感基因1/2（breast cancer susceptibility gene，简称BRCA 1/2）最为常见。此类基因突变者，乳腺癌及卵巢癌发病风险明显升高。著名影星安吉丽娜朱莉的母亲是一名乳腺癌患者，当她发现自己携带了BRCA1突变基因后，选择乳腺和卵巢的切除。但我们切不可盲从“明星效应”，需完善家系排查及基因检测，依据个体情况制定诊疗计划。

   3.年龄：我国乳腺癌患病率在20岁后开始增加，55-60岁为发病高峰。因此，成年女性应定期进行乳腺癌筛查，对40岁以上的女性尤为重要。

4.乳腺良性疾病：非增生性疾病、非典型增生性疾病、无异型增生性疾病，均会增加乳腺癌患病风险，因此以上患者需要定期筛查。

 

那些悄悄伤害乳腺的事，要警惕哦

1.生育问题：未生育及晚育女性乳腺癌风险增加。放弃母乳喂养相较母乳喂养同样增加乳腺癌可能。

2.激素替代治疗：（hormone replacement therapy，HRT）：指的是对绝经后的女性补充雌激素和孕激素以缓解绝经期症状，但HRT亦会增乳腺癌患病风险。

3.糖尿病：糖尿病患者乳腺癌发病率明显升高。更严重的是，合并糖尿病的乳腺癌患者，死亡风险进一步增加。

4.肥胖：肥胖可能增加乳腺癌的患病概率。乳腺癌发病风险也随着BMI数值的升高而上升。我们谈的BMI指的是体重kg/身高m²。

5.长期吸烟饮酒：无论主动吸烟或被动吸烟的患者都可能增加乳腺癌患病风险，吸烟时间越长，乳癌风险越高。 

 

作为乳腺，有话要讲

1．美丽的前提是健康

“爱美之心，人皆有之”但一切以牺牲健康为代价的生活方式或违反自然规律的求美手段，都应坚决制止。顺应自然规律，“合适的年纪，做合适的事”，育龄期女性一定避免晚婚、晚孕，同时鼓励母乳喂养。若没有严重的更年期症状，不建议围绝经期HRT治疗。切莫听信一些无良商家“永葆青春”、“卵巢保养”之类的宣传，擅自服用激素类的美容保健品。尽量减少长期避孕药物的使用。

2.健康的法宝是自律

1）均衡膳食：健康饮食可以降低乳腺癌患病风险。肉类饮食（如红肉及深加工肉类等）及白米饮食（白米为主，杂粮摄入较少）都会增加乳腺癌风险。而高纤维素食物及杂粮、豆类可以降低乳腺癌患病风险。限制高糖、高脂的精加工食物摄入，对预防乳腺癌尤为重要。因此，那些无肉不欢，靠奶茶甜品 “续命”的小妹妹们，小心乳腺癌找上门哦！

2）运动：适量的运动不仅可以帮助人们降低肥胖、糖尿病的发病风险，还可以提高人体的免疫功能，并且缓解紧张焦虑的情绪。基础研究表明，运动可以降低乳腺癌细胞的增殖、侵袭能力。建议在上午进行中高强度的运动锻炼。那么，喜爱熬大夜，白天躺平的女生们，是时候为了保护乳腺，改变自己啦！

 

 

乳腺对女同胞的最后“碎碎念”

当面对不可改变的危险信号，如家族史或基因突变等遗传因素时，女性朋友也不必过度紧张，积极进行乳腺癌早筛和监测，会帮你更好的远离乳癌困扰。对于可改变的危险因素，一定要果断跳出“致癌陷阱”。各位女性朋友们爱自己，从守护乳腺健康开始吧！