郭冬梅教授:老年患者如何应对ITP急性发作?

Wed Jun 19 16:45:43 CST 2024

原发免疫性血小板减少症(ITP)既往又被称为特发性血小板减少性紫癜,是血小板计数减少引起的最常见出血性疾病,慢性ITP即病程大于6个月,临床多起病隐袭,30%~ 40%的ITP患者在确诊时无明显症状,急性ITP起病急,症状明显,可表现为多处黏膜、皮肤出血,在急性期血小板明显减少时发生颅内出血会危及生命安全[1]。

然而一些诱因可能会导致慢性ITP患者的急性发作,如上呼吸道感染,占所有慢性患者急性发作的69.57%,其次分别为过度劳累、消化道感染[2]。

上呼吸道感染是老年人常见疾病,由于老年人的细胞及器官衰老,常伴有多种慢性疾病,加上寒冷季节或气候突变时,老年人的机体组织防御能力减低,给病毒细菌在呼吸道迅速繁殖创造了机会,从而更易引发上呼吸道感染。

此外,使用糖皮质激素、免疫抑制药物、利妥昔单抗、脾切除术等治疗也会增加老年患者发生感染的风险。因此预防上呼吸道感染及其他感染显得十分重要。那么,应该采取那些护理措施呢?山东大学齐鲁医院(青岛)血液科主任郭冬梅教授近日接受人民网采访时给出了以下建议:

上呼吸道感染相关护理:①定时开窗通风及室内空气新鲜,每天3次,注意避免空气对流,做好自我保护隔离,戴好口罩,避免外出到人多的公共场所。②根据天气变化增减衣物,避免出现上呼吸道感染等病毒感染,出现异常症状时及时到医院就诊

其他感染相关护理:①注意皮肤出血护理,预防皮肤感染:保持床单被褥整洁、干燥、卫生,确保床单平整,避免皮肤摩擦或肢体受压保持皮肤清洁,不要抓挠皮肤,着宽松舒适的衣物。②注意口腔出血护理,预防口腔感染:IITP患者的身体免疫力显著降低,很容易发生口腔感染情况,选择软毛牙刷,对于有口腔溃疡的患者应用西瓜霜、冰硼散等进行局部涂抹;经常应用漱口液漱口,确保口腔清洁。③注意药物使用护理,预防药物引起的感染。使用激素会对患者的消化道黏膜进行损伤,应嘱患者在饮食上多食用易消化、营养丰富的食物,不要吃刺激性的食物,减少消化道感染风险。

郭冬梅教授总结道,原发免疫性血小板减少症(ITP)是一种血小板计数减少引起的出血性疾病。慢性ITP病程较长,起病隐袭,部分患者无明显症状,而急性ITP则起病急,症状明显。上呼吸道感染是慢性ITP患者急性发作的常见诱因。老年人由于机体防御能力降低,更容易引发上呼吸道感染。因此,预防措施十分重要,包括定时通风,戴口罩,避免外出,根据天气变化增减衣物等。此外,还需要注意皮肤和口腔出血的护理,以及避免药物引起的感染。保持良好心态,来面对疾病,相信各位患友一定能够更好地预防感染,避免ITP急性发作,提升生活质量。

 

人民好医生权威健康科普 精彩呈现
打开