【刘健医生说心脏】人工智能，在医疗保健中有什么作用？

随着科技不断进步，人工智能已经成为医疗保健领域的一股强大力量。

研究发现，人工智能在优化治疗策略、预测风险、辅助诊断等方面有助于疾病管理。

医生应该熟练掌握应用人工智能，以助力更精准和更高效的医疗服务。

人工智能（artificial intelligence，AI），不再是只出现于科幻小说中的虚构想象，而是走进了现实生活中，并且已经影响着我们生活的方方面面。

那么，在医疗保健领域，人工智能处于什么地位呢？

临床实践中的AI应用

总体来说，人工智能在临床实践中仍处于起步阶段，有些研究指出，医疗人工智能模型在很多应用场景下表现得跟临床医生一样好，甚至更好。可是，这些研究大多为回顾性研究，在现实世界人工智能的表现如何，还是需要前瞻性随机对照试验来评估。

为了评估人工智能在临床场景的真实作用，最近著名期刊《柳叶刀数字健康》发表了一篇综述，审查了最近发表的在临床实践中应用人工智能算法的随机对照试验[1]。我们一起来了解一下文章有何发现。

这篇综述纳入了86项随机对照试验，其中37项关注胃肠病学（43%），11项为放射学（13%），5项外科（6%）和5项心脏病学（18%）。大部分研究为单一国家内研究，主要为美国（27项）和中国（26项）。

进一步分析发现，人工智能系统在以下疾病管理方面有一定优势：

优化胰岛素剂量，改善血糖达标的平均时间；

缩短了血压达标的平均时间；

在放疗过程减少前列腺肿瘤体积；

预测糖尿病视网膜病变的风险，人工智能可使糖尿病患者更严格地遵照医嘱治疗，预防疾病进展；

降低外科术后疼痛评分；

预测癌症死亡风险，增进了医患之间的沟通；

有助于识别存在卒中高危风险的心房颤动（房颤）患者。

AI是否会替代医生？

可见，人工智能在某些疾病管理方面有促进作用。基于此，很多人都会有这样的疑问，是不是很快就会由人工智能来代替医生看病了？

虽然常说“未来已来”，但是人工智能取代医生看病目前还未能实现。

从上述研究结果可以看出，人工智能应用在初级保健中的研究比较少，比如病史采集、体格检查等，这可能也是人工智能未来的研究方向之一。但不可否认的是，经验性知识是人工智能的学习强项，因此它在优化治疗策略、预测风险、辅助诊断方面有一定优势。

简单来说，人工智能是一个数学过程，它可以从大量的数据中找到关键信息。因此，它能够快速执行计算，并且能以电子形式存储的大量数据，包括文字、数字和图片等资料。

对于医生来说，目前人工智能技术可以对临床决策起到辅助和支持作用，医生应该掌握和熟练应用人工智能技术，让“人工”与“智能”进行有机结合，才能惠及更多患者。