【协和医生说】微生物无处不在，人体内还有无菌的部分吗？

答案是肯定的。

我们所谓的无菌，是指机体组织、物体上或环境中不存在潜在有害微生物的状态，或者微生物的数量非常低，不足以引起感染。尽管人体是一个充满微生物的环境，很难找到完全无菌的部位，然而有些个别部位，由于其特殊的生理结构和屏障，不直接与外界环境接触，在没有感染或外伤的情况下可以被认为是相对无菌的。

这些部位包括：心脏、肝脏、肾脏、胸膜腔、腹膜腔、脑组织、肌肉、生殖器官、血液、脑脊液以及玻璃体、晶状体等。

在人体表面及与外界相通的器官中，如皮肤、口腔、鼻腔、呼吸道、胃肠道、眼和耳的外部、与空气接触或有空气进入的生殖器官等，均有微生物的存在。然而这些微生物属于人体的正常菌群，它们是在长期历史进化过程中形成的，婴儿出生数小时后便会通过母体、空气、食物及接触各种物体而逐渐获得。

在正常情况下，人体与正常菌群以及正常菌群中各细菌之间，保持一定的生态平衡。这些正常菌群对人体是有益的，他们在维持呼吸道、肠道和阴道等部位健康，刺激机体局部免疫功能，保护机体免受致病菌侵袭和提供某些营养物等方面起着重要作用。

然而微生物对人体并非均有益。在一定情况下，如机体抵抗力下降、微生物寄居部位改变或寄居微生物菌群失调（即某一部位正常菌群中各细菌的比例关系发生数量和质量上的变化）等，原本的正常菌群可转变为条件致病菌，引起自身感染。

条件致病微生物在一定条件下平衡关系被打破时，原本不致病的正常菌群中的细菌会转化为致病菌，这类细菌就被称为机会性致病菌，也被称为条件致病菌。