在临床上,医生会充分考虑患者的意愿在保证治疗效果的同时,尽可能减少手术对患者、对家庭的影响。
对要求保留生育功能的早期宫颈癌患者可行宫颈锥形切除术(IA1期)或广泛性子宫颈切除术及盆腔淋巴结清扫术(IA2-1B2)(鳞癌、腺癌、腺鳞癌等非特殊病理类型)而在广泛性子宫颈切除术中,在保证达到肿瘤根治的前提下保留子宫体和部分宫颈,可使年轻患者生育功能得以保留。
适龄女性可接种HPV疫苗,定期进行宫颈癌筛查来预防宫颈癌。目前在很多地区已开展妇女“两癌”免费筛查。建议有性生活史的女性积极参加宫颈细胞学检查+HPV检查,必要时进行阴道镜检查、组织病理学检查以助诊。
王金华/江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)妇瘤科主任医师