【辟谣】普通人补充维生素C能预防感冒？

普通感冒（简称感冒）是一种局限于上呼吸道的病症，临床表现为鼻塞、流涕、咽痛和咳嗽等症候，可由不同病毒感染引起，为自限性疾病，症状持续时间通常 <10 天。

一项 2013 年纳入 29 项临床试验涉及 11306 名参与者的meta分析结果显示（维生素 C 用量 ≥ 200 mg/天），不能肯定规律性补充维生素 C 可缩短感冒症状时间，但对于生活在亚寒带马拉松运动员、滑雪者和士兵等经常参加剧烈运动人群，维生素 C 可有效预防感冒，对普通人群则没有预防作用。

2022 年韩国一项 DB-RCT 研究显示：维生素 C 可预防军事训练中新兵感冒，每天补充维生素 C 6g（与不额外补充比较），可降低感冒风险。

Rawat 等荟萃分析（6 项 COVID-19 相关 RCT 研究）结果显示：新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者不能获益于补充维生素 C（高剂量 24g / 天或低剂量 1g /天）治疗，不支持维生素 C 治疗一般人群呼吸道病毒性感染。举例该项研究主要是因为普通感冒大多数都是由病毒感染引起，有一定参考意义。

基于目前各项临床研究，目前我国成人普通感冒诊断和治疗临床实践指南（2023年）明确指出，对于成人普通感冒是否可以用维生素 C 进行预防和治疗，建议遵循个体化原则，推荐用于可能受益人群，如生活在寒冷地区且经常参加剧烈运动者（如马拉松、滑雪运动员或士兵）和体力劳动者，意见与欧洲相关指南观点一致。

普通人群只要饮食均衡，日需的维生素C是完全可以从新鲜蔬果中获取。

而建议食用维生素C进行预防感冒的可能受益人群，可能是因为这类人群存在新鲜蔬果吃得少，或吃得足够却消耗得多，日需量可能存在不足的情况，加上人体在感染、创伤、手术等生理应激条件下，血浆维生素C水平迅速下降，出现明显的维生素C缺乏。

在感染期间和生理压力下可能需要更高的维生素C摄入量，以纠正疾病引起的缺乏，减少炎症，增强干扰素（IFN）的产生，支持糖皮质激素的抗炎作用，故而这类人群在服用维生素C进行预防和治疗感冒，可能受益。

维生素C主要来自新鲜蔬果，各种蔬果都有，故而不推荐在日常生活中盲目地通过服用维生素C来强身健体。虽然维生素C有着较高的安全性，但过量服用也会引发不适，出现如恶心呕吐、嗜睡疲劳、静脉炎、肾结石等不良反应。如果真的想补充维生素C，还是好好吃新鲜蔬果，加强锻炼，这才是预防感冒的最佳方式。