奥利司他：适应于超重或肥胖人群

    有些人听说治疗糖尿病的药能减肥，于是通过代购来买。医生提醒，用药须看适应证，且处方药不宜自行购买。比如二甲双胍和司美格鲁肽注射液是糖尿病用处方药，没在国内获批用于肥胖人群，私自用药有潜在风险。

    奥利司他：适应于超重或肥胖人群

    目前唯一在国内获批的非处方减肥药是奥利司他，主要用于热量摄入过多引起的超重或肥胖（BMI≥ 24）人群。

    奥利司他一般在含脂饮食的餐中或餐后1小时内服用，一天最多吃3次。注意，一顿饭没吃或吃的食物脂肪含量为0，这药就不用吃。配合低热量饮食（少吃高碳水食物、增加富含膳食纤维的蔬果），减肥效果更好。

    注意补充脂溶性维生素。减肥时吃得少容易营养不均衡，素食主义者的脂溶性维生素吸收易受影响。而奥利司他在影响脂肪吸收的同时，也会影响脂溶性维生素（VA、VD、VE、VK等）的吸收。所以在服药前或服药后2小时或睡前，需服用复合维生素补充剂。此外，还要关注可能的不良反应。

    不良反应一般在胃肠道，用药一段时间会改善。约26%的人在吃奥利司他后可能会出现油性大便、排便很急或排便次数增加等胃肠道不良反应，尤其是吃得太油腻时。

    特殊人群要监测肝肾功能。奥利司他会增加尿结晶风险，有高草酸尿症、草酸钙肾结石病人慎用，肾功能不全的人服药期间应监测肾功能。服药期间若出现不明原因的乏力、肝区疼痛，巩膜或皮肤颜色或尿色发黄等症状，须立即停药同时停用其他可疑药物，检查肝功能。

    18岁以下青少年及孕期、哺乳期女性不宜用奥利司他。