国药同煤总医院就医指南

大同市矿区、城区、新荣区、阳高县、浑源县、天镇县、南郊区、左云县、大同县、开发区、灵丘县、广灵县的城镇居民在我院住院可以直接享受医保，无需回当地劳动局报销。

住院

居民起付线标准400元，在一个结算年度内，第三次住院起付标准降低50%，以后住院不再扣除起付标准。

医疗服务范围包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务实施和支付标准。基本医疗保险药品目录包括甲类目录药品和乙类目录药品。使用甲类目录药品所发生的费用计入政策规定范围，使用乙类药品所发生的费用个人先自付5%，其余计入政策规定范围；使用基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目，个人先自付10%，其余计入政策规定范围；使用进口医用材料发生的费用个人先自付20%，其余计入政策规定范围。

计入政策规定范围内的医疗费用，城镇居民基本医疗保险统筹基金支付75%，其余个人支付。本年度居民基本医疗保险累计最高支付额40万元/人。其中基本医疗保险统筹基金最高支付限额5万元/人；大额医疗补助最高支付限额35万元/人。

外伤和生育按普通患者住院，出院后持住院收据、费用清单、诊断证明、出院证明、病历复印件在劳动局按规定结算。

因医保中心年终结账，每年的12月31日，不办理出院的居民患者医保信息自动删除，出院后持住院收据、费用清单、诊断证明、出院证明、病历复印件在劳动局报销。