干眼防治科普知识
干眼为多因素引起的慢性眼表疾病，是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡，可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常，造成眼部多种不适症状和（或）视功能障碍。
① 水液缺乏型：因水液性泪液生成不足和（或）质的异常而引起，如 Sjögren综合征和许多全身疾病引发的干眼。
② 脂质异常型：由于脂质层的质或量出现异常而引起，如睑板腺功能障碍、睑缘炎及各种引起泪液蒸发增加等因素造成的干眼。
③ 黏蛋白异常型干眼：由于各种因素造成眼表上皮细胞（尤其杯状细胞）受损而引起。如眼表药物的毒性损伤、化学性眼外伤、热烧伤及角膜缘 功能障碍、长期配戴接触镜等。
④ 泪液动力学异常型：因泪液的动力学异常引起，如瞬目异常、泪液排出异常、结膜松弛及眼睑异常、暴露性眼睑闭合不全等。
⑤ 混合型（最常见）：为以上两种或两种以上原因所引起的干眼。
眨眼可以使泪膜均匀地分布在眼球表面，有湿润眼球的功能，我们 一起来做：正常闭眼2 s，再次正常闭眼2 s，然后紧紧闭合眼睛2 s。每天做10次，每次坚持1分钟。
也就是说不需要看东西的时候闭上双眼，可以缓解视疲劳，也是预 防干眼的有效方式。
隐形眼镜很受年轻人的青睐，却不知道长期佩戴会使角膜隔离空气和泪膜，导致眼睛表面缺氧缺水。减少或避免佩戴角膜接触可预防干眼。
不可以用手揉眼睛，定期清洁、更换床单和被子，可以预防螨虫引起干眼。喜欢化妆的你，眼妆卸妆要彻底，可以防止睑板腺堵塞引起干眼。
环境干燥会使眼表泪液蒸发变快，眼睛容易干涩不适，所以经常处于空调多、不通风、湿度低的环境中，可使用加湿器。
饮食均衡，避免长期食用脂肪含量较高的食物，保证睡眠充足，增加户外活动，保持心情愉悦。
干眼的治疗目标是缓解症状，保护视功能，尽可能去除病因。那干眼患者可以用哪些眼药水？还有什么治疗方法呢？
① 润滑眼表和促进修复：如人工泪液、促进泪液分泌的滴眼液、促眼表修复滴眼液、眼用血清制剂② 抗炎治疗：如糖皮质激素、免疫抑制剂 ③ 抗菌药治疗：如甲硝唑、红霉素、金霉素眼膏、四环素类药物、大环内酯类药物
① 睑缘清洁: 清除睑缘脏污物质、坏死组织,清除睑板腺开口处，利于 脸板腺分泌，维持泪膜稳定性。
可以使用热毛巾、热敷眼罩、加热蒸汽罩热敷眼睛，温 度控制在 40~ 45 ℃，保持 10~15 min，通过局部加热 使睑脂软化，利于排出以改善或恢复睑板腺功能。
这是最常见最有效的方法，通过按摩挤压睑板腺，疏 通堵塞的睑板腺开口，排出睑板腺内的异常睑脂。
采用宽谱脉冲式光波，减轻睑缘炎性反应、对睑板腺产生热效应，促 进睑脂排除、杀菌除螨以及促进细胞新陈代谢，缓解睑板腺及相关干 眼的症状。
干眼治疗的“黑科技”，专治睑板腺各种不通!治疗仪设置42.5°C恒 温眼睑内侧加热，热量直达睑板腺，有效融化睑脂，通过眼杯气囊不 同模式脉动压力按摩眼睑，排出睑脂，疏通睑板腺。
通过暂时或永久性封闭泪小点或泪小管，部分或全 部封闭泪液排出 通道，使自然泪液在眼表面停留更长时间。
通过提供一个密闭的 空间，减少眼表暴露和空气流动所致的泪液蒸 发，达到保存泪液、改善泪膜的目的。
可以使用人工泪液保持角膜接触镜的湿润状态。治疗性角膜接触镜短 期内可改善干眼的症状，但长期佩戴存在感染风险，需严格按期复查 并遵医嘱用药，密切关注角膜损伤情况。
对于泪液分泌量明显减少，常规治疗方法效果 不佳且有可能导致视 力严重受损的严重干眼，可考虑行手术治疗。手术方式主要包括睑缘 缝合术、松弛结膜切除术、羊膜移植术、颌下腺及唇腺移植术等。
