人脑很小却占了全身耗氧量的20%,还没有能量储备,只能靠实时供血提供糖和氧气来支撑整个能量代谢过程。所以脑子可以说是一个“大血管球”,每一个大血管末端都有很多直径在200微米以下的小血管,这些血管非常细密精准地供应着脑组织的运转,人体没有任何一个器官有这么丰富和密集的血管。
因此任何一条大血管出现问题,都可能出现大范围脑梗,但如果小血管出现问题,可能损伤组织少、影响不大,你甚至都不知道发生了卒中,或者可能很快就恢复没有后遗症,但等真正出现严重症状需要就医时,脑子里已经被各种小病灶破坏得一塌糊涂。所以脑小血管病的病人常常存在就诊太晚的问题,来就诊时经常已经出现步态障碍或痴呆了,大厦几近崩塌。
脑小血管病是指一种缓慢进展的脑部血管疾病,主要发生在脑内的小动脉、毛细血管、小静脉等位置,最常见的有腔隙性脑梗死、脑微出血、脑微梗死和脑萎缩。
1、腔隙性脑梗死:是脑部缺血梗死后留下不规则的微小腔隙,内径一般为0.5mm-15mm,往往是高血压、高血脂、糖尿病等疾病诱发。患者可出现头痛、头晕、肢体麻木、语言功能障碍、偏瘫等症状;
2、脑微出血:是指脑小血管的损害导致红细胞渗漏,被巨噬细胞吞噬后在血管周围局部形成含铁血黄素沉积。可出现头痛、全身乏力、记忆力下降、视力障碍等症状;
3、脑微梗死:主要是由于高血压、糖尿病、高血脂等疾病,造成脑部小穿支动脉局部血栓形成,从而引起血管支配的脑组织缺血、坏死。患者可出现口吃、突然失语、短暂性的视力障碍症状;
4、脑萎缩:是脑组织体积较正常缩小,患者可出现痴呆、性格改变、记忆力下降、共济失调等症状。
患者出现脑小血管病后应积极就医治疗,改变不良生活习惯,戒烟戒酒,控制体重。另外,这些“微小”的问题,也会导致心肌梗死