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结直肠癌是常见恶性肿瘤，发病率和死亡率均呈上升趋势。据 2020年全球癌症统计数据，我国结直肠癌新发病例为 55.5万，居恶性肿瘤第三位。结肠癌在 41~65岁人群发病率高，近 20年，尤其是在大城市中，该人群发病率明显上升，且有结肠癌多于直肠癌的趋势。
结肠癌的确切病因不清，可能与饮食、环境、遗传、精神等因素相关。研究表明：保持健康生活方式，针对不同性别、年龄和不同遗传因素的人群进行健康体检、肿瘤筛查，处理癌前病变可有效降低结直肠癌的发病率和死亡率。
1 推荐的一级预防措施
（1） 保持健康的饮食习惯，合理和平衡膳食，减少红肉类及腌制品摄入，注重植物性饮食，增加粗粮蔬菜水果摄入，据排便状况调整饮食，限制酒精饮料。
（2） 保持健康的生活方式，积极锻炼，保持健康体重；养成良好作息时间；戒烟。
（3） 减少环境致癌因素接触，如化学、物理、生物等致癌因素。
（4） 注重自体健康管理，了解遗传、免疫、内分泌因素的促瘤作用。
（5） 保持健康乐观心态与良好的社会精神状态。
2 推荐的二级预防措施
早期发现癌前病变、早期诊断、早期治疗，减少结直肠癌发病率、提升治愈率。
癌前病变包括传统的腺瘤 （管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤）、锯齿状腺瘤 （传统锯齿状腺瘤、无蒂锯齿状病变、无蒂锯齿状病变伴异型增生等）、遗传性综合征 （息肉病以及非息肉病）、炎性肠病相关的异型增生 （上皮内瘤变）、畸变隐窝灶，尤其伴异型增生者，皆视为癌前病变。
治疗原则：切除腺瘤并随访可明显降低结肠癌的发生。对直径≤5mm 病灶的癌变率及预后无明确证据。对≤5mm的隆起型和表浅隆起型腺瘤可能不需积极治疗。而浅表凹陷型病变≤5mm时仍有一定癌变率和黏膜下浸润率，应予切除。大多数结肠腺瘤是良性肿瘤，可经内镜下切除治愈。