白内障手术的“GPS”——眼科导航系统

现代人外出，走到不熟悉的街道，我们都会情不自禁拿出手机，打开这个神器——GPS导航，便得“柳暗花明又一村”。GPS导航作为现代人类的伟大发明，改变了过去出门“一摸黑”的困境，为我们的日常出行提供了极大便利。

但你是否曾想过，当“GPS导航”遇到“白内障手术”，会将眼科医疗引领到何方呢？

白内障的由来

人眼就像一台精密的照相机，晶状体就相当于照相机的镜头。随着年龄的增长，透明的晶状体会逐渐变浑浊，眼前像是蒙上了一层雾，看东西会模糊重影，这是因为照相机的“镜头”模糊了，光线透不过镜头，也就形成了传说中的“白内障”。

人眼的“抗老”手术

白内障是全球首位致盲性眼病，一般从50岁左右开始发展，据统计，80岁以上人群白内障发病率高达92.6%^[1]。治疗白内障最好的方式就是手术，手术目的是把自身混浊的晶状体取出，换一个新的“镜片”，这个“镜片”就叫做“人工晶体”。既往，由于人工晶体不具备调节能力，因此术后无法自如的调节不同距离的视力，看远看近无法兼得。但是随着高端多焦点人工晶体的出现，白内障合并的屈光问题（如近视、远视、老视、散光）都能通过换眼内“镜片”一并解决，提供远、中、近全程的视觉体验！

精准白内障手术，谁来守护？

在过去，白内障手术大多依赖于主刀医生的经验和“刀工”。如今随着手术设备的更新换代，尤其是精准眼科导航系统的出现，让主刀医生从“赤脚空拳”到 “全副武装”，用科学打败魔法，既保证了白内障手术的安全，又能实现更加精准和令人满意的术后效果。

白内障手术的“GPS”系统是如何辅助主刀医生呢？首先，导航系统通过生物识别技术，采集患者的术前检查数据；其次再对患者眼球表面的血管进行识别，这种微米级别的对比，我们肉眼是做不到的；最后，计算机辅助对血管进行标记后，手术过程中就可以通过这些标记点对眼球进行实时定位和追踪了。

术中“GPS”系统对散光病人的重要意义

眼科导航系统对白内障联合散光矫正型人工晶体（toric intraocular lens, TIOL）植入的精准性有重要意义。据统计，白内障合并术前角膜散光≥100度的比例约45%，TIOL是矫正白内障术前散光的最常用方法^[2]。然而，TIOL会增加白内障手术的难度：由于每个人的散光度数及散光轴位都不同，手术时需要把TIOL的轴位与病人角膜的散光轴位进行匹配，传统的方式都是由手术医生在手术前在眼球表面用标记笔进行人工定位，过程复杂且存在较大误差。而现在，有了“GPS”导航的辅助，让医生在显微镜中就能看到实时动态下TIOL需要对准的那条轴位线，从而真正实现了白内障合并散光的精准个性化手术。

结语

随着多种新型功能性人工晶体应用于临床，白内障手术已从防盲性时代进入到屈光时代，患者对白内障术后视觉质量也有了更高的要求，而规范的屈光管理也需要更好的科技手段来辅助。当“GPS导航”遇到“白内障手术”，新一代眼科医生们足以绕开过去的那些“弯路”，达到快、准、稳的术后效果，从而将现代白内障手术引领到新的高度。