乳腺癌筛查攻略,你了解吗?

Mon Mar 25 14:23:38 CST 2024

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,且发病率在我国有逐年增加趋势,乳腺癌筛查可以发现无症状的早期患者。早期治疗是提高乳腺癌治愈率、降低死亡率的关键,早期乳腺癌生存率是极高的,5年总生存率可以达到90%以上。

所以做好乳腺癌早诊早治的二级预防工作要比治疗乳腺癌本身更为重要!

乳腺癌筛查开始的时间?常用的检查手段?

对于广大女性来说,一般可以从40岁开始进行筛查。但是对于乳腺癌高危人群,可以提前到40岁以前。常用的检查包括乳腺超声,乳腺钼靶,必要时可应用乳腺核磁共振检查。需要注意到,CT检查并不能很好地反映乳腺病变情况,因此,常规的胸部CT不适用于乳腺癌的筛查。

什么是乳腺癌高危人群?

符合以下三个条件之一的患者,可被定义为高危人群:

(1)有明显的乳腺癌遗传倾向者(重点关注乳腺癌卵巢癌的家族史以及BRCA1/BRCA2基因突变情况)

(2)既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者

(3)既往行胸部放疗。

对于一般风险人群女性乳腺癌筛查策略

分类与策略:

20~39岁:

(1)每月1次乳腺自我检查

(2)每1~3年1次临床检查

40~69岁:

(1)适合机会性筛查和群体性筛查

(2)每1~2年1次乳腺X线检查和/或乳腺超声

(3)对条件不具备的地区或致密型乳腺,可首选乳腺超声检查

(4)每月1次乳腺自我检查

(5)每年1次临床检查

70岁以上:

(1)机会性筛查(有症状或可疑体征时进行影像学检查)。

(2)每月1次乳腺自我检查。

(3)每年1次临床检查。

高危人群怎么筛查?

建议对乳腺癌高危人群提前进行筛查(小于40岁),筛查间期推荐每年1次,筛查手段整体原则应联合乳腺X线检查和乳腺超声,必要时还可以应用MRI等影像学手段。

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