上海长海医院肾内科医生李娟介绍,肾盂肾炎的常见诱因有——
1.医源性因素:因病情需要在医院里插导尿管很常见,留置导尿管1天感染率达50%,超过3天者感染发生率达90%以上。此外,进行膀胱镜和输尿管检查、逆行性尿路造影等,可导致尿路黏膜损伤,将细菌带入泌尿道引起尿路感染,继而诱发肾盂肾炎。
2.性生活:性生活时可将尿道口周围的细菌挤压入膀胱,引起尿路感染,细菌继续上行感染可引起肾盂肾炎。
3.妊娠:大约2%~8%的妊娠期妇女可发生尿路感染。由于妊娠后子宫增大,输尿管受压致尿液引流不畅等原因导致尿路感染。由妊娠所致尿路解剖和生理改变可持续至产后8周,故哺乳期也常常易患尿路感染。
4.泌尿系结构异常:如肾发育不良、肾盂畸形、移植肾、多囊肾等,也是导致肾盂肾炎的好发因素。
5.长期应用广谱抗生素、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受化疗治疗等:导致机体免疫力低下,造成尿路机会性感染,进而累及肾盂。
6.遗传因素:反复发作尿路感染的女性可能具有家族遗传因素。