随着人们对癌症的认识不断加深,明白在疾病早期就得到及时发现和有效治疗,才是预防肿瘤的科学方式。那么我们在体检中应该怎样有针对性选择肿瘤标志物检查呢?
肿瘤标志物种类非常多,单个标记物的敏感性或特异性往往偏低,不能满足临床要求,理论上和实践上都提倡一次同时测定多种标志物,以提高敏感性和特异性。
肿瘤标志物不是肿瘤诊断的惟一依据,临床上需结合临床症状、影像学检查等其他手段综合考虑。肿瘤确诊一定要有组织或细胞病理学的诊断依据。
某些肿瘤标志物在某些生理情况下或某些良性疾病也可以异常升高,需注意鉴别。
在临床上肿瘤标志物更适用于肿瘤患者,也就是这人已经确诊患有肿瘤,我们依靠肿瘤标志物去监测肿瘤的发展情况,辅助评判治疗效果(通过治疗后,查看病人肿瘤标志物的情况,来判断治疗方式是否有效)以及肿瘤的预后判断(预判治疗病程和结局)等。
需要承认的是,肿瘤标志物确实具有早期筛查的作用,但是可以应用的地方有限。目前比较明确的可用于早诊筛查的标志物仅两个:前列腺癌的筛查---前列腺特异性抗原(PSA);原发性肝细胞肝癌的筛查---甲胎蛋白(AFP)。
看到肿瘤标志物升高勿惊慌,不要因为检查结果就担心自己得了癌症,从而造成心理暗示。除非影像学异常,病理有癌细胞才能正式确诊。如果单纯肿瘤标志物升高,定期复查即可,持续升高就需要警觉了。所以,肿瘤标志物的检查相对于健康人群来说更适合癌症患者。