【孕育新生】治疗“多囊”，调整生活方式很重要！

多囊卵巢综合征(PCOS)，平时大家经常简称为“多囊”，PCOS是育龄期女性常见的、以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、卵巢的多囊样改变为特征的内分泌紊乱症候群，发生率约为5-10%。

不排卵会让子宫内膜长期受单一雌激素的刺激而无孕激素拮抗，患子宫内膜癌的风险会大大提高，相关的代谢失调包括高雄激素血症、胰岛素抵抗、糖代谢异常、脂代谢异常，心血管疾病危险也会增加。

来生殖科就诊的“多囊”患者，大多是因为不孕来就诊的，对于前来就诊的“胖多囊”，医生首先会建议其减体重、调整生活方式，很多人就非常不理解，“我来治疗不孕，为什么非要让我减体重？减重实在太难了”

多囊卵巢综合征（PCOS）不但是影响生育的生殖内分泌疾病，同时，还是代谢性疾病，不但影响生育，还会影响健康。调整生活方式、减体重是PCOS最经济、有效的治疗方法。

“多囊”患者中，70-80%存在高胰岛素血症、胰岛素抵抗、代谢失调。胰岛素是由胰腺的胰岛细胞分泌、帮助身体利用葡萄糖的一种激素，胰岛素抵抗意味着身体不能很好地利用胰岛素、进而产生更多的胰岛素来维持血糖水平，出现高胰岛素血症。

除了“多囊”自身的代谢“缺陷”，体重过大、肥胖是导致胰岛素抵抗的重要因素，而且，代谢的紊乱会影响生殖内分泌轴，加重月经异常、排卵障碍。

“多囊”患者通过生活方式调整可以改善代谢综合征、降低远期并发症，40-50%的“多囊”患者通过减重会恢复排卵并自然受孕。

另外，减重后代谢的改善会增加对促排卵药物的敏感性，提高助孕的成功率，也为妊娠打下良好的基础，降低孕期并发症的风险。

所以，调整生活方式、控制体重是“多囊”最基础的治疗，PCOS病因不明、不可治愈，正确认识、科学管理，“多囊”患者完全可以顺利生育及健康生活。