福建省漳州市医院就医指南
入院服务中心预入院办理流程
 入院服务中心温馨提示：
1、入院服务中心患者在接到医生通知办理转正式住院手续之前属于门诊患者，在此期间如有不适，请患者及时到急诊科或离家附近的医院就诊，以免延误治疗。 2、患者拒绝住院，经管医生开医嘱转门诊结算，并告知患者本次在入院服务中心产生的检查、检验费用按门诊结算，不能按住院医保报销。 3、患者在入院服务中心等床位期间，咨询办理住院时间请拨打收住科室电话（在“预入院申请单”右下角处）。 4、如有检查、检验方面问题咨询请拨打入院服务中心电话：2082083；咨询时间：下午15:00—17:00（节假日及双休日除外）。
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漳州市医院芗城院区门诊就医指南
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一、本院区实行每周一至周六全天门诊。急诊科每天24小时开诊。 上班时间：上午8:00-12:00，下午14:30-17:30（冬季） 上午8:00-12:00，下午15:00-18:00（夏季） 二、来院前，建议先关注“福建省漳州市医院”微信公众号，在“个人中心”栏完成“个人中心”“电子就诊卡”申请，方便就诊、查询、结算等。 三、门诊大楼一楼和五楼设有收费窗口，门诊收费窗口具有办理就诊卡、缴预交金、退费、就诊卡挂失、医保结算等服务功能。同时，各楼层均配备自助机，可实现初诊建档、预约、取号、充值、查询、医保结算等自助服务。 四、国家卫健委要求实名就诊。初诊患者带身份证请先到门诊收费窗口办理现金就诊卡（不少于50元）或注册社会保障卡，可领取病历本就诊；用现金就诊卡复诊的患者应先到自助机查询卡内余额（不少于50元）方可就诊。 五、医生诊病时收取诊查费。同一医生当日仅收取一次诊查费，同一时间段找不同医生诊病将收取相应诊查费。住院医师诊查费19元，主治医师诊查费22元，副主任医师诊查费30元，主任医师诊查费35元。 六、患者到医院看病、取药、办理住院手续等，均需到相应自助机或专科分诊台排队取号，并在候诊区等侯叫号诊病。若非专科性的普通检查，可到门诊二楼简易门诊开单检查（简易门诊周六不开放）。 七、高层次人才、90岁以上老人、现役军人、保健对象等，给予适当照顾优先就诊和取药。 八、社保卡不得转借或冒用。医生诊病后，必须先费用结算后再检查或取药。 九、健康管理中心设在2号楼1-3楼，电话：2082111。 十、彩超、胃肠镜、CT、磁共振及动态心电图检查请到8号楼一楼检查预约服务中心预约登记；呼气试验碳14检查请到8号楼三楼门诊C区分诊台；抽血请到7号楼三楼检验科；碎石室、DSA介入室请到7号楼一楼；肌电图、普通心电图、X光拍片检查请到7号楼二楼；气管镜及肺功能检查请到7号楼五楼。核医学科请到9号楼一楼；病理科请到1号楼二楼。 十一、医师诊病后开具的疾病证明条，请到门诊服务中心医保窗口盖章。 十二、为保持良好的就医环境，禁止在医院内吸烟、大声喧哗、乱扔果皮纸屑和随地吐痰。
十三、本院谢绝红包，欢迎对我院医德医风予以监督，提出宝贵意见！ 2023年11月30日 |
心电图室检查项目
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心电图室目前有主治医师6名，住院医师3名，技术人员7名，一年担负的诊疗任务，常规心电图近10万人次，动态心电图近6000人次。 心电图室主要检查项目：常规心电图，动态心电图，动态血压监测，运动平板负荷试验，经食管心房调搏术，食管内心电图。
常规心电图已经建立心电网络信息化管理系统，纳入常规十二导同步心电图，药物负荷试验，经食管心房调搏术等检查项目，实现心电图病历的电子化管理。
12导同步动态心电图的检查，有助于明确心悸的原因，为评价各种心律失常提供了无创性的检查技术，以及为心肌缺血的定位诊断，心肌缺血的分布、程度、持续时间以及心肌缺血的总负荷提供翔实的临床数据。实现动态心电图的“卫星化”，即动态心电图的远程会诊，可以与兄弟单位或上下级医院实现动态心电图的会诊，图谱共享。 动态血压监测，为临床高血压的确诊提供诊断依据，有助于鉴别诊室高血压，广泛用于高血压药物疗效的评估。 |
介入诊疗科检查注意事项
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一、特殊检查注意事项（检查均需家属陪同） 1、上消化道造影检查前天晚上9点至当天早餐禁食一切食物及水。按检查预约时间到医技楼1楼大厅介入放射科登记室窗口登记后，再到1楼18号造影检查室等候检查。
检查结束后可尽量多饮水。
2、口服法小肠造影前一天进食易消化食物，检查当天早晨6点口服肠道清洁剂（将肠道清洁剂一包，冲入温开水6000ml，1小时内服完，服药后不可卧床）直至清洁干净消化道内容物，方可检查，当天早晨空腹，按检查预约时间到医技楼1楼大厅介入放射科登记室窗口登记后，再到1楼18号造影检查室等候检查。
3、结肠造影前一天进食易消化食物，检查当天中午需口服肠道清洁剂（将肠道清洁剂一包，冲入温开水6000ml，1小时内服完，服药后不可卧床）直至将结肠内粪水排尽方可检查。
4、按检查预约时间到医技楼1楼大厅介入放射科登记室窗口登记后，再到1楼18号造影检查室等候检查。检查时需自备纸巾。
5、T管造影、周围静脉造影及瘘管瘘道造影需与经管医师协商好检查时间一同前往检查。
6、如因故取消检查，请提前通知介入诊疗科登记室，电话：0596-2082357
二、子宫输卵管造影注意事项：
1、自备卫生护垫及纸巾，自带温糖水并带一家属陪同。
2、仅在月经干净后3-7天内可做该项目检查。
3、月经干净后查白带、禁止同房，并保持阴道清洁，检查前夜及当天中午阴道内冲洗。
4、术后应用抗生素4天（妇科医生术前已开）。
5、术后禁性生活半个月。
6、术后避孕1个月。
7、术后如出现持续性腹痛及阴道出血，应立即到妇科门诊就诊。
8、按检查预约时间到医技楼1楼大厅介入放射科登记室窗口登记后，再到1楼18号造影检查室等候检查。
9、如因故取消检查，请提前通知介入诊疗科登记室，电话：0596-2082357
三、静脉泌尿系造影（KUB+IVP）注意事项
1、检查前一天吃易消化流质食物，不吃豆浆和牛奶等易产气食品。便秘者晚饭后需服蕃泻叶9克，加入500亳升开水内冲服。
2、检查前晚9时服一瓶二甲硅油；检查当天早上7时服抗过敏药片1包，检查当天早上8时再服一瓶二甲硅油。
3、将肠道清洁剂1包溶于3000毫升（1热水瓶）温开水中，于检查当天早上5时服用，1小时内分次服完服药（肠道清洁剂）后请勿卧床，检查前将粪水排尽。
4、检查当天早餐可食米汤，不吃豆浆和牛奶等易产气食品。
5、检查前一周内不做钡餐检查，且不能与其它造影检查（如CT）同日进行。
6、检查后适量应多饮水。检查时勿穿宽腰带和有图案的内裤。自备纸巾备用。
7.按检查预约时间提早半小时到医技楼1楼大厅介入放射科登记室窗口登记后，在上2楼8号检查室等候检查。
8.如因故取消检查，请提前通知介入诊疗科登记室，电话：0596-2082357
四、乳腺摄影注意事项
不可于经前期进行检查。
五、DSA术前准备
1、符合介入手术适应症，一般患者均须办理住院。
2、术前需准备好完整的临床资料：包括病史、体征、相关影像学资料。
3、全面的体格检查：包括详细的专科检查、全面的全身检查以及病变的重点检查。评估患者的心肺功能、肝肾功能和血流动力学情况。
4、病历有完整的医疗记录：包括疾病症状和体征，介入手术指征，有关的医疗史，包括手术史、用药史、过敏史，以及疾病相关的危险因素。
5、医生术前必须精确评估病变血管及其侧支循环，评估其治疗结果及可能出现的并发症。
6、尽可能将诊断性血管造影和介入治疗同时进行。
7、医生将诊断结果和治疗选择先告知病人或相关人员，并签署介入治疗协议书，急诊病人生命危险需急诊救治者除外，但会尽可能与监护人或家属联系。
8、手术协议书包括手术指征讨论、手术性质、术中不适、手术优缺点、手术风险以及放射性损害等，有关讨论应在病历中记录并永久保存。医生应在手术前详细告知患者及家属，并取得患者及家属的理解、同意及签名。
9、术前必须完成实验室检查包括：血常规、血小板计数、肝功能、肾功能、电解质水平、凝血时间测定。
10、检查前尽量空腹，避免因不适造成呕吐。
11、检查前需沐浴、手术区皮肤准备，更换病人服，带病人帽，由运送中心护送至DSA机房，运送中心护工应连同病历、术中备药与DSA手术室护士交接。
12、家属在手术室外等候至手术结束。术后患者穿刺部位应制动6小时，患者术后多饮水。
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检验科注意事项
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抽血检验是看病时常常遇到的事情，医生要求病人抽血做各种血液指标的检验以明确诊断或鉴别诊断，并有针对性地进行治疗和合理用药。抽血检验需注意如下： 首先，不同的检验项目有着不同的要求。①少数急诊检验项目如血常规、电解质、心肌酶谱、肌钙蛋白、淀粉酶等因病情急需可随时进行静脉抽血检验。②大多数的生化、免疫，如肝功能、肾功能、两对半、抗“O”、类风湿因子、肿瘤系列抗原、激素类测定、艾滋病抗体等原则上要求早晨空腹抽血或禁食6小时以上抽血。③血脂分析、血糖、血沉、血液流变学等检验项目一定要空腹抽血，特别是血脂分析，由于进食后可出现乳糜微粒血症，严重影响测定结果，故要求禁食12小时以上抽血。许多药物可以影响血液指标的测定结果，所以每天要服药的病人更要问清抽血前是否可以停药检验。
抽血前的晚上应睡眠充足，早晨不宜做剧烈的运动，因为剧烈运动同样可使各种血液指标浓度发生改变，影响测定结果。
空腹时有胃部不适者可少量地喝些白开水，但切勿饮用牛奶。做葡萄糖耐量试验和胰岛素兴奋试验的要带好葡萄糖粉。
抽血前要有我院医生开具抽血检查项目，再到门诊检验（门诊综合大楼2楼）刷卡处刷卡取试管等，抽血时要与医生配合，特别是儿童抽血时家长要协助医生固定好儿童的手臂。抽血握拳的同时，身体要放松，为消除紧张可与旁人说说话以分散注意力。有尿常规检查的患者要持贴有标签之尿杯至卫生间取中段新鲜尿液检体,需采集1/3杯以上之尿液。女性月经期不做尿及妇科检验。秋冬季衣服穿着较多，必须脱去外衣和厚毛衣，以免衣袖过紧造成抽血后难止血。
抽血后，要用消毒棉签紧压穿刺部位3—5分钟止血，同时放松上捋的衣袖。切勿揉搓穿刺部位，以免造成局部淤血出现“青紫”。止血后也不要触摸穿刺点，以免感染。偶尔有人因空腹、休息不好、精神紧张等因素抽血后山现“晕针”现象：头昏、脸色苍白、全身乏力、呼吸困难。此时要立即向医生求助，同时自己可平躺在候诊椅上，松开腰带，进行深呼吸，在医生的帮助下几分钟后便可得到缓解。有“晕针”史的人下次抽血时可带些糖果、巧克力等，抽完血后立即含服可避免此类现象的发生。
以下是常规化验项目取报告单时间，仅供参考。血常规60分钟以后；尿常规60分钟以后；肝功能、肾功能9：00前抽血的，上午下班前取报告单，11：30前抽血的，下午取报告单，其余下一个工作日取报告单；两对半第二天下午下班前取报告单；抗“O”、类风湿因子9：00前抽血的，下午取报告单，其余下一个工作日取报告单。遇节假日顺延。如遇仪器检修等意外情况，以工作人员告知为准。
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核医学科注意事项
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ECT检查病人准备及注意事项
1、甲状腺显像请停用含碘药物及富碘食物1至6周，停用甲状腺素片1至4周，停药T3片3至10天，使用碘造影剂者至少3周。
2、脑显像请注射显像剂前半小时空腹口服氯酸钾400mg。
3、肾动态显像请正常进食，自带300至500ml水，并测量身高、体重。
4、心肌显像准备油煎蛋一个或牛奶一杯，检查前2天停用β受体阻滞剂、钙拮抗剂硝酸类等药物。
5、肝胆显像禁食3至4小时，小儿请给予镇静并留置静脉套管。
6、核素显像必须在显像前给患者口服或静脉注射特定的药物。
7、如果病人因特殊情况，无法按预约时间检查，请在预约前一天下午5点前告知核医学科。
常用骨ECT显像检查前注意事项
1、为了提高摄片清晰度，注射后请多饮水，尿液不要污染衣裤，如污染请换清洁衣裤。
2、检查时身上不得携带金属物品，因此请不要穿戴含有金属扣子或拉链的衣裤，并于检查前将皮带、手机、钥匙、手表、项链及硬币等金属物品取下。
3、注射药物后2天内请勿与孕妇、小孩接触。
4、检查时应有家属陪同。
5、第二个工作日11:00后取报告。
甲亢碘治疗服药后注意事项
在行甲亢131I治疗后，应注意以下几点：
1、服131I后2小时进食。
2、服131I后勿揉压甲状腺，至少休息一周，避免剧烈活动和精神刺激，并预防感染，有利于避免降低疗效和预防甲亢危象的发生。
3、禁用含碘食物（主要是海产品如海带、紫菜、海苔）及药物（如胺碘酮）至少1个月。
4、少数病人在服药当天可出现乏力、头晕、食欲不佳、恶心、呕吐等，极少数病人可出现皮肤瘙痒及皮疹，给予对症处理即可；
5、少数病人在服药2～3周，在甲状腺部位出现轻度压痛、发痒等症状，持续一周左右可自行消失，不需特殊处理；
6、少数病人在服药后甲亢症状可能加重，可予对症治疗，大多数在服药后第3周末或第4周，自觉症状迅速减轻；
7、服药后，若出现高热（39度以上）、心动过速（多在160次/分以上）大汗淋漓，以及胃肠道系统、中枢神经系统和心血管系统的功能失调，提示发生甲亢危象，有可能危及病人生命，应及时就诊。
8、服131I后2个月复查甲状腺功能。
9、避孕半年。
*甲亢病人碘治疗相关知识
甲亢碘治疗是核素治疗学历史最悠久、方法最成熟、应用最广泛的治疗项目。由于其疗效好、方法简便、副作用小、费用低，国内外许多学者认为是目前成人Graves甲亢的首选方法；西氏内科学1995年版在论述Graves病的治疗时，在介绍和比较了抗甲亢药、手术和碘治疗之后，结论性地写道：“总的来讲，由于放射性碘无短期并发症以及有效性，它是目前最有效的治疗方法”。1998年，美国医学杂志JAMA针对Ron等对35593例甲亢治疗平均21年长期随访结果发表写道：“分析起来，碘可能是成本效益最高的治疗方法”。在美国，已成为成人甲亢的首选治疗方法（70%左右的病人首选131碘治疗）。
在行甲亢131I治疗前后，应注意以下几点：
1、如果坚决采用碘治疗方法，在病情不是很严重的情况下，不要服用抗甲亢药，如果服用了抗甲亢药，停药应达一周以上；
2、在甲亢碘治疗前至少一个月内未服用含碘药物或食物；
3、服131I后勿揉压甲状腺，至少休息一周，避免剧烈活动和精神刺激，并预防感染，有利于避免降低疗效和预防甲亢危象的发生；
4、服131I后2周内禁用碘剂、溴剂和抗甲亢药，禁用含碘食物1个月以上；
5、少数病人在服药当天可出现乏力、头晕、食欲不佳、恶心、呕吐等，极少数病人可出现皮肤瘙痒及皮疹，给予对症处理即可；
6、少数病人在服药2～3周，在甲状腺部位出现轻度压痛、发痒等症状，持续一周左右可自行消失，不需特殊处理；
7、少数病人在服药后甲亢症状可能加重，可予对症治疗，大多数在服药后第3周末或第4周，自觉症状迅速减轻；
8、服药后，若出现高热（39度以上）、心动过速（多在160次/分以上）大汗淋漓，以及胃肠道系统、中枢神经系统和心血管系统的功能失调，提示发生甲亢危象，有可能危及病人生命，应及时就诊。
9、避孕半年。
甲亢131I治疗对甲亢合并症的疗效
1、甲亢性肌病：甲亢经131I治愈后，周期性麻痹一般均不发作；
2、甲亢合并心脏病：甲亢性心脏病，一旦甲亢治愈后，心脏情况亦可恢复；
3、甲亢合并突眼症：不伴有突眼的甲亢患者，131I治疗后诱发新的突眼几率极小；治疗前伴有突眼者，多数有一定疗效，在治疗后3-6个月逐渐减轻，有的完全消失；甲亢患者不论接受何种治疗均有诱发新的突眼或使原有突眼加重的危险，而这种危险并不比抗甲状腺药物或手术治疗大，甚至更小；
4、甲亢合并肝损、糖尿病、精神病：甲亢治愈后，肝功能、糖尿病、精神病均可改善。
关于甲减的问题
Graves’病自发性甲低发生率可高达16-20%，任何治疗方法都不可避免产生一定比例的甲低，并非131I治疗所特有，现在能方便、敏感地早期诊断甲低和进行生理性替代，大部分甲减具有可恢复性，即便出现永久性甲减也无需过于担心，因药物替代治疗简便，长期应用无副作用，类似缺钙补钙、缺维生素补维生素，故131I治疗后产生一定百分比的甲低不是一个严重的消极后果，甲低的存在并不影响131I作为成人甲亢的一种安全有效的首选治疗方法。
核医学科咨询电话：0596-2082315
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超声科门急诊患者就诊流程图
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磁共振检查介绍
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磁共振成像（MRI）是继CT之后最先进的观察人体内部结构和功能的医学影像检查方法，可以从任意方向任意角度对人体进行扫描，就象用一把无形的刀把检查部位一层一层切开观看一样，能清楚地显示人体内任何组织器官的形态、大小、结构及其变化，为疾病的诊断及治疗效果的观察提供客观的依据。它与CT及普通X线检查的根本区别是在成像过程中不用X线射线，而是应用强大的磁场和一系列电磁波来获取图像的，对人体没有辐射损伤。它的基本成像原理是人体内的氢原子在强大的磁场和特定频率的电磁波的作用下发生共振而产生信号（再经计算机把信号转换成图像），因此称为磁共振成像，简称 MRI (Magnetic Resonance Imaging)。 磁共振适用于哪些疾病的检查？
磁共振适用于全身各部位、各脏器的检查，能检测出肿瘤、炎症、出血或缺血性疾病、先天畸形及损伤等病变，特别对颅脑、脊髓、心血管及骨关节疾病的检查具有显著的优越性。
我院目前有2台飞利浦（PHILIPS）1.5T超导磁共振；具备当今世界最先进的磁共振技术及功能，可进行全身各部位、各脏器的常规磁共振检查（MRI、MRA），成像速度快，图像分辨率高，能快速、清晰地显示人体内部结构及其变化情况；还可进行一系列特殊检查，包括超高分辨率成像、脑功能成像、弥散成像、灌注成像、波谱分析、波谱成像、心脏功能成像、心肌活性测定以及冠状动脉MRA等最新的磁共振检查，满足临床各学科的需求。独特的全身扫描技术可在20分钟内完成从头顶到脚底的全身磁共振检查，使一步到位的健康体检及全身肿瘤筛查成为可能。特殊的降噪技术可使磁共振扫描时的噪音降低70%，使检查过程更为舒适。
磁共振检查有哪些优点？
1.没有射线，对人体不会造成辐射损伤；
2.组织分辨率高，图像层次丰富，对早期微小病变检出率高；
3.可以得到任意方向的剖面图像，有利病变的整体分析及病变范围的精确确定；
4.有多参数变化，可根据需要突出某些病变的特征，使诊断更准确；
5.不用注射造影剂即可进行血管成像、胰胆管成像及泌尿系成像。
6.可以进行活体组织功能及代谢检查。
磁共振检查有哪些缺点？
1.费用较高
2.检查时间较长
3.钙化及骨纹理显示不清
4.检查部位有金属物者不能检查
5.不能随身携带金属医疗器械，重症病人不适合检查
哪些人不能做磁共振检查？
1.装有心脏起搏器者；
2.各种手术后体内留有金属制品或动脉瘤夹者；
3.装有电子耳蜗或有植入神经刺激器者；
4.患有幽闭恐怖症者；
5.急重症病人需密切观察或携带金属医疗器械者；
6.眼球内有金属异物或检查部位有金属异物者；
7..妊娠三个月以内孕妇尽量不做；
磁共振检查前需做什么准备？
做磁共振检查不需特殊准备，可照常饮食，但在检查前必须卸下身上的金属及磁性物品，包括发卡、耳环、活动假牙、项链、戒指、手表、钥匙、硬币、手机、钢笔、眼镜、打火机及各种磁卡；女性需解下胸罩，若头发上有喷发胶或眼皮上涂有眼影膏必须清洗干净。
磁共振检查时有什么要求？有什么感觉？需要多长时间？
磁共振成像是一种无痛、无创性检查，检查时要按要求躺在检查床上，然后随床进入隧道样的扫描架（磁体）内；由于空间较小，可能会有憋闷的感觉，此时应尽量放松，保持平静。扫描开始时，会有较响亮的敲击样声响，此时要保持平静呼吸，身体不能有任何移动，直至扫描间歇时（无声响）。每次扫描约需3~5分钟，做血管成像可达十几分钟，每次检查需进行3次以上扫描；扫描次数根据需要而定，因此完成一次检查的时间长短不一，短者约10分钟，长者可达60分钟。
什么情况下需要做增强扫描（注射造影剂）？
对有肿瘤、炎症或其他病变者一般要做增强扫描，以增加诊断信息或提高病变的检出率（有些病变必须做增强扫描才能显示）。造影剂是磁共振成像专用的钆螯合物，无明显毒副作用，无需做过敏试验，在检查过程中（扫描间歇期间）从静脉注射，注射后再次进入磁体进行扫描。是否需要增强扫描由MR室医师根据具体情况决定。
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CT检查注意事项
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1、做CT检查前最好能够好好休息，不要过分疲劳，保持良好得精神状态，不要紧张。 2、受检者携带的申请单里需要描述详细的病情摘要和检查结果（X线、超声、同位素及有关检验结果），以便参考。
3、危重病人检查相关临床医生陪同，躁动、不配合的病人由临床医生处理后再做检查。
4、如受检者或陪同家属是孕妇请务必在检查前主动告知CT室检查医师。
5、有药物过敏史或心脏、肝脏、肾脏等疾病者，请事先告诉CT室检查医师。
6、腹部、盆腔及食道癌术后胸部检查者，检查前需禁食4—6小时，腹部检查前三天不要服用含金属的药物以及不能做胃肠造影检查等。根据检查目的需要口服造影剂或温开水（1—3次，500ML/次，每次相隔30分钟至40分钟）。
7、因病情需要增强扫描，注射含碘造影剂可能出现过敏反应，注射造影剂前请患者及家属签名，在检查时需家属陪护，以示负责。增强检查完成后请务必在侯诊室观察30分钟后方可离开。
8、心脏血管成像的检查者，需要做检查前系列准备工作。
9、取片报告时间详见告知单门诊为白色小单（住院为红色小单）。
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漳州市医院病人出院流程图
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