不痛不痒没感觉,一查就是癌!这病怎么治?

Wed Jan 24 09:29:05 CST 2024

现代生活压力大我们总爱把“爆肝”挂在嘴边,原本是调侃的话,如今却在悄悄兑现。

俗话说,病从口入,日常生活中「伤肝」的事大多也跟吃有关。

01酒喝多了,酒精过量

酒,绝对是伤肝的一把好手。

酒精(乙醇)在肝脏首先代谢为乙醛,然后再代谢为乙酸,乙酸最后代谢为水和二氧化碳。

在这个代谢链条中,真正伤肝的是乙醛。乙醛对肝脏的损害有轻有重:

轻的话,损伤肝细胞使肝酶(比如大家常说的转氨酶)从细胞跑到血液,所以很多人酒后查血会发现肝酶(转氨酶)升高。

重的话,肝细胞发生不可逆的损伤,经过一系列演变成为「肝硬化」,医学上叫做「酒精性肝硬化」,可能发展成肝癌。

02吃得太好,脂肪过多

肝脏是人体糖、蛋白、脂肪这三大营养物质的代谢中心。吃进肚子里的食物被胃肠道消化后,经过门静脉系统血液全部进入肝脏,然后被处理成人体能用的营养素。

肝脏有一定的代谢极限,如果你每天大鱼大肉,肝脏处理不过来,脂肪就不能被及时代谢为糖,而是作为库存积压在肝细胞内,造成肝脏损害,这种情况就是「脂肪肝」。

脂肪肝在一定程度上可以治疗并逆转,但如果长期不注意,会引起脂肪性肝硬化,甚至肝癌。

03滥用药,乱吃药

肝脏还是最大的解毒器官,它参与了药物代谢,能分解有毒物质。

如果你留意过药物说明书中「不良反应」一栏,就会发现相当多的药物写了一句话:

长期服用可能引起肝酶升高,请在医生指导下用药。

所以,任何药物,都不要乱吃,包括所谓的「补药」,一定要在医生指导下、按照说明书的用法来吃。

04吃「护肝、保肝」产品和「解酒药」

酒喝多了对肝不好,但如果乱吃所谓的「解酒药」「保肝药」「护肝药」也对肝脏有害。

原因是——目前根本没有「解酒药」

酒精主要在肝脏代谢,从理论上来说,加快酒精代谢速度才能解酒。

不过,酒精代谢速度主要看相关酶类的活性,目前还没有能显著增加这些酶活性的药物。

加重肝脏负担

无论是什么「护肝」产品,吃进去一样需要肝脏代谢,增加肝脏的负担。

如果成分是已知的、人体能应付得了的,那倒还好;如果加了不清楚的、不合适的成分,很可能造成肝损害。

我们医生经常听患者说,感觉没什么症状啊,吃嘛嘛香,身体倍棒,就是在查体时突然发现肝上有个东西,诊断是肝癌,而且已到中晚期了。

为什么没啥感觉,一查就是中晚期癌?

这是为什么呢?肝脏是个沉默的器官,国内大部分肝癌患者发现症状并确诊时已处于中晚期。

举个例子,早期肝癌就像个“小坏蛋”,如果在幼儿园大班的时候就被发现了,处理起来比较容易,能够去根,我们叫根治性治疗。而很多患者由于种种原因,没做过精准的健康查体,一旦发现,这个“坏蛋”已不是幼儿园大班了,如果长大了,再处理难度就大了。

在我们的身体里,肝癌是如何一步步形成的?

肝癌的形成的原因比较复杂,发病机制尚未完全明确。对我国肝癌患者来说,85%是由“肝炎—肝硬化—肝癌”三部曲演变而来。

我们常说的乙肝、丙肝等病毒性肝炎反复对肝细胞破坏、修复再生,导致肝脏形成肝硬化结节,而肝硬化结节越聚集越多,最终肝脏就变得硬邦邦,从而容易形成肝癌。

生活中,哪些人群应该重点防范肝癌?

最新的《原发性肝癌诊疗指南(2022年版)》建议,在我国,肝癌高危人群主要包括:

乙肝病毒、丙肝病毒感染者;

过度饮酒者;

非酒精性脂肪性肝炎患者;

有肝硬化以及肝癌家族史人群;

年龄超过40岁的男性。

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