受过SFBT(焦点解决)训练的精神科医生会用以下方式与儿童、青少年及家长沟通用药的问题。SFBT喜欢强调的态度是,药物可以“为”当事人做什么,而不是当事人“被”药物影响。比如:
1. 有任何人(医生、护士、老师、邻居、其他家人)向你建议,药物可能对达成当事人的目标有什么作用?
2. 这种药可能对你的孩子有效,这方面你有了解吗?
3. 你的孩子曾服用过哪些有效或没有效的药物?
4. 药物可能对孩子有用,这方面你有什么想法?
5. 如果这种药物对你的孩子有用,你会看到孩子发生什么改变,然后确定这种药对他有用?
6. 如果孩子变得比较好,你希望他如何改变?
7. 你能想到如何使用药物来帮助你的孩子吗?
8. 当孩子出现何种情形时,你就知道他不需要再吃药了?
通过以上问题,医生和家长共同了解了为什么要帮助孩子服药,孩子服药可以给孩子和家庭带来什么样的帮助以及在这个过程中,医生、家长分别可以做些什么?这些具体的回答,能够帮助家长克服对药物治疗的担忧,同时可以在药物治疗中帮助家长发挥积极作用。
当医生与家长达成一致后,开启药物治疗的最后一环,就是与孩子讨论服药问题。我们常常会忽略孩子作为当事人的知情权和认同权,但经验告诉我们,当孩子充分认可药物治疗,并对此有心理准备后,药物治疗会开展得更加顺利。