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不少人认为直肠癌是老年病，只有上了年纪才会得，然而近年来越来越多年轻人被直肠癌“盯上”。近日，杭州00后小伙小佳（化名）就被确诊为“直肠癌晚期”，年仅23岁。
结直肠癌：我国第五大肿瘤
结直肠癌包括结肠癌和直肠癌（又称为“大肠癌”），在我国所有肿瘤发病率中排名第五。据央视报道，近年来，我国结直肠癌以每年4.2%的速度增长，远高于2%的国际水平，几乎每5分钟就有1人死于结直肠癌。
别看晚期肠癌这么凶险，实际上，结直肠癌是最容易在早期被筛查出的癌症之一，早期结直肠癌也是治疗效果较好、5年生存率较高的癌症之一。
与病情进展迅速的肝癌、胰腺癌、肺癌等相比，结直肠癌生长缓慢。临床统计表明，约80%~90%的结直肠癌是由息肉转变过来的，病情进展大约需经历5~15年。这也解释了为什么肠癌患者整体年龄偏大。
而且，同样是做内镜筛查，要想早期发现胃癌、食管癌，对医生技术的要求较高；而大肠癌绝大部分是息肉演变，在肠镜下很容易就被发现，在检查的时候就能同时切除了。
为何近半患者，一查就是中晚期？
既然肠癌相对好发现，为何有近半患者一查出来就是中晚期？
因为早期结直肠癌很可能无症状，或症状不明显，仅感轻度消化不良、腹胀等。而很多人没有主动筛查的意识，大多都是等到出现了相关症状，甚至是忍无可忍的程度才就医，导致错过了最佳治疗时间。
这当中的一部分患者，即使通过手术保住了性命，但也伴随着终生使用造瘘袋，生活质量大大下降。因此，对于普通人来说，发现得早比什么都重要。
这几类人群建议进行肠镜筛查
肠镜是结直肠癌筛查的金标准。
医生使用肠镜可以观察肠道的各种变化，包括肿瘤、息肉、溃疡、出血等。如果担心做肠镜痛苦，还可以选择无痛肠镜，在镇静或麻醉下进行。
以下几类人群建议做肠镜筛查：
● 有两周肛肠症状的人群，即有以下任意症状持续两周以上：①大便习惯改变（便秘、腹泻等）；②大便形状改变（大便变细）；③大便性质改变（便血、黏液便等）；④腹部固定部位疼痛；
● 有大肠癌家族史的直系亲属；
● 大肠腺瘤性息肉治疗后的人群；
● 长期患有溃疡性结肠炎的患者；
● 大肠癌手术后的人群；
● 有家族性腺瘤性息肉病（FAP）和遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）家族史的20岁以上直系亲属。
专家建议，针对结直肠癌的筛查前移到45岁，即使未感觉到不适，如果45岁后从未做过肠镜，应该做一次肠镜检查。有条件的可以前移到40岁。
别轻易放弃这两项检查
对于无相关症状、无家族史的人士，如果第一次肠镜没有发现特殊情况，一般可在5年左右之后做第二次。在此期间，可通过直肠指检、粪便隐血检查帮助筛查。
在我国的结直肠癌病例中约70%是直肠癌，而这当中约70%是低位直肠癌。换句话说，有接近50%的大肠癌是可以通过直肠指诊摸得到的。
现在，很多人的年度体检套餐里都包括直肠指检这一项，别再因为觉得尴尬就放弃检查。
另外，大便潜血检查也是一种方便有效的初筛方式。如果试验呈持续的阳性，可能提示包括消化道溃疡出血、消化道恶性肿瘤等。
虽然我们无法改变基因，但结直肠癌的后天诱因，我们可以通过改善生活习惯来降低其发生概率。比如，保持良好作息习惯，适量运动，保持乐观愉悦心情，少熬夜；保持良好的饮食习惯，要规律饮食，少盐、少辛辣刺激，少吃腌制品，戒烟戒酒；远离严重污染地区和避免职业暴露等！