耐药结核病如何治疗？
Tue Jan 02 14:32:12 CST 2024
耐药肺结核患者一旦确诊，需要到结核病定点治疗医院尽早开始耐药结核治疗。如果治疗顺利，1-2个月后患者可携带药物回家居家治疗。患者除应遵照医嘱按时服药外，还应按照要求每隔1-2个月进行复查，便于医生通过复查结果了解治疗的效果，及时调整治疗方案。
耐药结核病的高危人群主要包括以下几类人群：
①过去有明确的结核病史但已治愈，现在又复发的患者；
③治疗失败的肺结核患者，包括长期慢性咳嗽排菌患者；
早发现。所有肺结核患者均应进行耐药筛查。筛查的方法包括传统的结核菌培养和药敏试验，以及通过分子生物学方法检查耐药基因。因为痰培养需要6～8周时间，推荐在留痰培养的同时进行分子生物学方法，快速筛出耐药患者。
早治疗。发现患者耐药后，及时根据患者情况，由专业医师制定规范的耐药结核治疗方案，尽早开始抗结核治疗，避免造成更广泛的耐药。
规范治疗，完成疗程。因为耐药结核病治疗时间长，需要长期服药和随访。遵循早期，联合，适量，规律，全程的治疗原则，患者如果中途停药不能完成疗程，会导致结核病迁延不愈，并且这些患者的结核病反复发作，大多数具有传染性，会造成耐药结核的传播。
