医生在临床上遇到的一位患者,诊断时怀疑是肿瘤,就照例询问患者是否有癌症家族史,患者斩钉截铁地回答说“没有!”
后来患者确诊了结肠癌,住院治疗时聊天中才得知,这位患者的大伯和姑姑都是结肠癌患者,而这并未引起家族中其他人的重视,也没有任何一人有意识去做癌症的早筛,患者本人甚为不解,“他们早都没和我住一起了,这也有关系吗?”
癌症是否会遗传?
中国每年新发肿瘤患者超400万例,其中家族遗传性肿瘤约5%~10%。这些家族遗传性肿瘤中其中一部分已经被证实与易感基因的致病性胚系突变相关,一旦携带这些突变,患癌风险将会大大增加。
从科学和专业角度来说,癌症本身不会遗传,遗传的是导致癌症的突变基因,也叫“遗传易感”。
当然,还有部分家庭的集体患癌是由于长期接触相同的致癌危险因素,如被污染的生活环境和不良生活习惯导致,这类人群患癌不一定有可遗传的基因突变。
例如,家中成员感染了幽门螺旋杆菌但未发现,在此期间还与其他家庭成员一同分享食物,即使是出现了胃部的疾病也不加以重视,久而久之就导致了家族一同患癌的情况。此外,还有家中爱好吃腌制类的食物,或者有嚼槟榔等习惯的也都有可能会引发家族聚集性患癌。但上述这些患癌因素都不是遗传基因导致的,不具有遗传相关性。