妊娠糖尿病饮食知多少?

Fri Dec 29 10:48:37 CST 2023

准妈妈们为了孩子和自己的健康,需要定期做产检,在部分准妈妈的检查报告单上会出现血糖超标的情况,这时便会担心自己的宝宝会不会因此受影响。所以,对于各位准妈妈去充分了解相关妊娠糖尿病的知识来说是十分有益的,以防“谈糖色变”。

妊娠合并糖尿病的概念现在更新为妊娠期高血糖,包括孕前糖尿病合并妊娠(PGDM)、糖尿病前期和妊娠期糖尿病(GDM)。其中,PGDM是在妊娠前已被诊断出为1型糖尿病或2型糖尿病;GDM则是在妊娠期间首次发生的糖代谢异常(即确诊糖尿病),包括A1型和 A2型,其中经过营养管理和运动指导可将血糖控制理想者定义为 A1 型GDM,需要加用降糖药物才能将血糖控制理想者定义为A2型GDM。

近年来,我国妊娠糖尿病(GDM)的发生率有明显增高的趋势,这对母亲和胎儿的健康都会造成威胁。GDM的发生不仅会引起孕妇机体内代谢紊乱,增大孕妇难产风险,还会影响体内胎儿正常发育,造成巨大儿、早产儿等不良妊娠结局的发生,而且产后患上2型糖尿病的几率增加。因此,准妈妈们需特别重视孕前糖尿病及妊娠糖尿病的检查。

每日所需要摄入的能量

妊娠期高血糖孕妇应控制每日总能量摄入,妊娠早期不低于1 600 kcal/d(1 kcal=4.184 kJ),妊娠中晚期 1800~2200 kcal/d为宜;伴孕前肥胖者应适当减少能量摄入,但妊娠早期不低于1600 kcal/d,妊娠中晚孕期适当增加。

各营养素的供能占比:

推荐每日摄入的碳水化合物不低于 175 g(主食量4两以上),摄入量占总热量的50%~60%为宜;蛋白质不应低于70g;饱和脂肪酸不超过总能量摄入的7%;限制反式脂肪酸的摄入;并且推荐每日摄入25~30 g膳食纤维。

餐次安排:

建议妊娠期高血糖孕妇每天的餐次安排为 3次正餐和 2~3次加餐,早、中、晚三餐的能量应分别控制在每日摄入总能量的 10%~15%、30%、30%,每次加餐的能量可以占总能量的5%~10%。每餐可以保持六七成饱,少食多餐,可以使得血糖更为平稳。

特别营养补充:

需保证维生素和矿物质的摄入,有计划地增加富含铁、叶酸、钙、维生素D、碘等的食物,如瘦肉、家禽、鱼、虾、奶制品、新鲜水果和蔬菜等。

健康增重:

妊娠期高血糖孕妇应根据孕前BMI制定妊娠期的增重目标,建议孕前正常体重孕妇妊娠期增重8.0~14.0 kg,孕前超重和肥胖孕妇妊娠期增重应减少。

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