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糖尿病的危险因素多与不合理膳食相关，包括长期高糖、高脂肪、高能量膳食等。纠正不良生活方式，践行合理膳食和积极运动，一直是预防和控制糖尿病发生、发展的有效手段。《成人糖尿病食养指南（2023年版）》提出8条原则和建议。
应遵循平衡膳食的原则，做到食物多样、主食定量、蔬果奶豆丰富、少油、少盐、少糖，在控制血糖的同时，保证每日能量适宜和营养素摄入充足。
能量适宜，控制超重肥胖和预防消瘦
体重是反映一段时间内膳食状况和人体健康状况评价的客观指标，也是影响糖尿病发生发展的重要指标。控制总能量是体重管理也是血糖控制的核心。
肥胖患者减重后可以改善胰岛素抵抗、改善血糖控制。超重和肥胖的2型糖尿病患者减重3%～5%，即能产生有临床意义的健康获益。
主食定量，优选全谷物和低血糖生成指数食物
主食定量，不宜过多，多选全谷物和低血糖生成指数（GI ）食物；其中全谷物和杂豆类等低 GI 食物应占主食的 1/3 以上。
碳水化合物的种类和数量，是影响餐后血糖最重要的营养因素。
GI是含50g可利用碳水化合物的食物和相当量的葡萄糖在一定时间内体内血糖应答反应的比值，用于衡量人体进食一定量富含碳水化合物的食物后，所引起的2小时内血糖变化大小。GI值高的会使血糖快速升高，摄入GI值低的食物，血糖波动会相对小一些。
GI≤55，为低 GI 食物；55＜GI≤70，为中 GI 食物；GI＞70，为高 GI 食物。