什么样的颈动脉斑块需要拉起警报?

Thu Dec 28 09:42:01 CST 2023

  一是合并“三高”的患者。高血脂、高血糖、高血压本身是动脉斑块的重要诱因,尤其是高血脂的患者,动脉斑块的主要成分就是脂质沉积。

  二是生活饮食习惯不佳者。比如缺乏锻炼、肥胖、喜食高油高脂肪食物、抽烟等,这些不良嗜好会加速颈动脉斑块的生长。

  三是年轻的颈动脉斑块患者。我们时常会遇见30岁至40岁左右的颈动脉斑块患者,他们被视为“动脉硬化”的年轻化群体,往往伴有动脉疾病的遗传因素,其颈动脉斑块的发展可能快于常人,需要额外重视。

  现实生活中,这三种情况往往合并存在,多种高危因素互相影响。

  颈动脉斑块会产生哪些恶性后果?

  “自来水管的铁锈可以清洗,颈动脉斑块可以清除吗?”很多患者给临床医生及医学研究者提出了很好的课题。医学家们一直在想方设法地消除斑块。可惜的是,目前大部分的颈动脉斑块无法有效清除,有临床研究报道,只有早期的微小斑块可通过较强的药物降脂治疗得到逆转。

  既然颈动脉斑块清除不了,只能任由发展吗?当然不是。任何年龄段的人群,一旦查出颈动脉斑块,就必须高度重视,积极筛查高危因素与基础疾病,同时对饮食、生活习惯加以关注。

  当颈动脉斑块持续地生长,足以明显突出到颈动脉管腔,会导致颈动脉狭窄,严重的可堵塞颈动脉导致大脑血供障碍。

  此外,巨大的颈动脉斑块会破裂出血,脱落物顺着血流栓塞颅内动脉,导致远端脑组织急性缺血,称为缺血性脑卒中。这是颈动脉斑块导致的最严重后果。因颈动脉斑块相关的颈动脉狭窄占缺血性脑卒中病因的30%-50%,所以,颈动脉斑块当仁不让地被称为大脑的隐形杀手!

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