乳腺癌在全球范围内成为最常见的癌症之一,而在中国女性中更是高发癌症之一。为了早期发现乳腺癌,乳腺超声检查已成为体检中的重要项目。然而,许多女性在获得乳腺超声报告后对其中的BI-RADS分类感到困惑,并不知道下一步该怎么做。本文将帮助您学会解读乳腺超声报告中的BI-RADS分类,并指导您接下来的行动。
什么是BI-RADS分类?
乳腺BI-RADS分类(Breast imaging reporting and data system, BI-RADS,乳腺超声影像报告与数据系统),是由美国放射学院结合NCCN国际抗癌联盟乳腺癌筛查及诊断指南在1992年制定的,其应用目的是为了临床对乳腺病灶的描述更为标准规范,降低乳腺影像结果解读中的差错,方便超声医师、临床医生与患者的交流,也有助于临床医师快速准确地对不同分类的病变予以相应的临床处理。
乳腺超声BI-RADS分类
有哪几类及其临床意义?
(1) BI-RADS 0类
超声检查不能全面评估病灶。需要联合MRI、钼靶等其他影像学检查,以进一步明确诊断。
(2) BI-RADS 1类
乳腺超声无异常。简单地说就是乳腺正常,无结节。
(3) BI-RADS 2类
乳腺结节为良性病变。医生常会建议患者每6-12个月定期复查1次。
(4) BI-RADS 3类
乳腺结节为良性病变的可能性较大,其超声检查显示病灶有典型的良性病变特征。一般建议病人每3-6个月复查1次。
(5) BI-RADS 4类
乳腺结节疑似恶性病灶,其恶性危险度大约在2%-95%,需进行超声造影、或超声引导下穿刺活检、或手术等组织病理学检查以进一步确诊。根据病灶危险度又可分为4A、4B、4C,恶性危险度逐渐升高。该类患者需乳腺专科就诊,确定该密切观察,还是穿刺活检或手术切除。
(6) BI-RADS 5类
结节恶变风险极高,其危险性大于95%。乳腺癌患病几率高,应尽快乳腺专科就诊,确定下一步诊疗方案。
(7) BI-RADS 6类
超声检查前已通过病理活检确定为恶性结节,但尚未进行手术治疗的影像学评估。建议尽快手术切除。