暴雨之后警惕会“生气”的细菌

产气荚膜梭菌（Clostridium perfringens）引起的感染是人类最严重的革兰阳性细菌感染之一，已经成为全世界严重的公共健康问题。产气荚膜梭菌引起的组织感染即使在重症监护病房经过积极的抗生素治疗，组织破坏也能迅速进展。当发展为菌血症时，其病死率超过50%，不容忽视！

同时产气荚膜梭菌也是临床上气性坏疽病原菌中最多见的一种梭菌，因能分解肌肉和结缔组织中的糖，产生大量气体，导致组织严重气肿，继而影响血液供应，造成组织大面积坏死，加之本菌在体内能形成荚膜，故名产气夹膜梭菌。

产气荚膜梭菌如何“生气”？

产气荚膜梭菌既能产生强烈的外毒素，又有多种侵袭性酶，并有荚膜，构成其强大的侵袭力，引起感染致病。外毒素有α、β、γ、δ、ε、η、θ、ι、κ、λ、μ、ν等12种，在各种毒素和酶中，以α毒素最为重要，α毒素是一种卵磷脂酶，能分解卵磷脂，人和动物的细胞膜是磷脂和蛋白质的复合物，可被卵磷脂酶所破坏，故α毒素能损伤多种细胞的细胞膜，引起溶血、组织坏死，血管内皮细胞损伤，使血管通透性增高，造成水肿。此外，θ毒素有溶血和破坏白血球的作用，胶原酶能分解肌肉和皮下的胶原组织，使组织崩解，透明质酸酶能分解细胞间质透明质酸，有利于病变扩散。

细菌侵入肌肉组织，迅速繁殖，释放侵袭性酶，溶解组织造成坏死，并形成大量气体，导致组织气肿，压迫软组织，阻碍血液供应，更加重肌肉坏死，局部浆液渗出，形成扩散性水肿。病变迅速蔓延，造成大块组织坏死。本菌可以引起人类多种疾病，其中最重要的是气性坏疽。病菌产生的毒素和组织坏死的毒性产物被吸收入血，引起毒血症、休克。