如何诊断胰岛素抵抗？

肥胖相关胰岛素抵抗可根据临床表现（高血糖、血脂异常、腹型肥胖、高血压)诊断。目前临床上尚无可测定胰岛素抵抗的标准检测。

血清甘油三酯浓度高于130mg/dL(1.47mmol/L)、甘油三酯/高密度脂蛋白比值大于3.0(以mmol/L计算则为1.8)、空腹胰岛素浓度高于15.7µU/mL(109pmol/L)有利于识别胰岛素抵抗。

HOMA-IR胰岛素抵抗指数=空腹血糖水平（FPG,mmol/L）×空腹胰岛素水平（FINS, μU/mL）/22.5，若比值>1应警惕胰岛素抵抗存在的可能。

“未病先防”，健康的饮食、科学的运动、良好的起居是预防胰岛素抵抗的重要手段。从中医角度来讲，可进行辨体调养，即根据个人体质采用相应的调养方法。肥胖多见痰湿质，痰湿质可从饮食、运动、起居等方面进行调养。

饮食上注意少吃肥、甜、油、腻，适量选择薏苡仁、赤小豆、山药、冬瓜、荷叶等健脾化湿的食物；运动需长期坚持，如慢跑、散步、游泳、打羽毛球、舞蹈等；居住环境宜温暖干燥，衣着透气散湿，面料以棉、麻、丝为主，可常洗热水澡。

胰岛素抵抗的治疗策略包括3个方面：生活方式管理、药物治疗和手术治疗。生活方式管理在治疗胰岛素抵抗同样占有重要作用。所以，防治胰岛素抵抗需要从我们的日常点滴入手。