乳腺癌迈进“慢病时代”,但患者仍面临近期或远期复发风险

Tue Dec 26 09:14:17 CST 2023
 
 

在我国,乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率分别居女性恶性肿瘤首位和第四位,已成为威胁乳腺癌患者长期生存的首要因素。

中国的女性和欧美发达国家发病年龄有明显的差异,欧美发达国家女性发病年龄一般在60岁,例如在美国是64岁,而我国乳腺癌患者发病在45~55岁这个年龄阶段最多,50岁上下的患者非常集中。这表明我国乳腺癌的发病年龄更早。这给我们一个提示,就是接近更年期女性要特别关注自己的乳房健康,定期去体检、主动去筛查,有一些早期乳腺癌的症状要及时发现,像无痛性的肿块、乳头内陷、乳头溢血、腋下有淋巴结肿大,特别是不规律的固定部位的疼痛等,一旦出现这些症状要及时就医,千万不要因为工作忙、陪孩子等就忽略了自身的健康。

近几年来,随着诊疗技术的发展和治疗药物的更新迭代,我国乳腺癌诊疗水平逐年提高,已初步形成包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗和免疫治疗在内的成熟体系。如今,乳腺癌的治疗已经转变为慢病治疗,而非绝症。同时,随着各种治疗手段、治疗技术的不断进步,早期乳腺癌五年生存率已经在90%以上,这给患者不少的鼓励。

不过,不少乳腺癌患者仍面临着转移和复发风险。数据表明,在每年新发乳腺癌病例中,约3%~10%的患者在确诊时即有远处转移。即使在早期患者中,也有近30%会发展为晚期乳腺癌,5年生存率仅为20%。从整体来看,乳腺癌患者术后复发率达到了30%~40%,且复发时通常伴有远处转移,患者预后更差,其中,患者5年内复发转移风险为最高。复发转移已成为威胁乳腺癌患者长期生存的首要因素,乳腺癌防治形势依然严峻。

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