【刘健医生说心脏】雪天出行，不仅要防寒，也要防摔

近日，我国北方地区普降大雪，看着大雪纷纷扬扬，漫天飞舞，大地一片银装素裹，枝头挂着晶莹剔透的冰柱，宛如玉树琼花绽放。不少人都被这雪景吸引，大人外出赏雪，小孩出门玩雪。

雪景虽美，可是雪天出行也要小心，一不留神就会在“出溜滑”和“挂骨科”之间来回试探。

雪天路滑易骨折

您别以为冬天穿了很多厚衣服，摔一下应该也没事。其实，雪天路滑，正是骨科急诊大夫最忙的时候，尤其以腕部骨折的患者最多。

人体滑倒向前扑时，大多数人第一反应就是用手撑地，这时候，人体摔倒的反作用力会经手腕传至前臂，造成桡骨远端骨折，也就是腕部骨折。

还有些人滑倒后就屁股向后坐，这种摔跤对年长者特别不“友好”，很容易引起脊柱压缩性骨折和骶尾骨骨折。

另外还有些人摔倒时一边屁股着地，这种姿势容易导致髋部骨折（包括股骨颈骨折）。而髋部骨折又被称为年长者“人生最后一次骨折”。这是由于髋部骨折会严重限制患者行动，长时间卧床容易引发褥疮、坠积性肺炎、深静脉血栓等并发症，这对基础疾病较多、身体条件较差的年长者来说可能是致命的。

大雪天谨防滑倒

因此，在大雪天气，年长者、尤其是患有骨质疏松的年长者，尽量不要出门。出门时，也需要做好准备，谨防滑倒。建议您注意以下三个方面：

1）衣服鞋子：尽量选择保暖、宽松的运动裤，以便保持动作灵活。鞋子尽量选择鞋底防滑的平底鞋，不要穿高跟鞋。

2）提高警惕：走路时，要注意甄别路况，已经被踩实发亮的雪层，覆盖着薄冰的地面、大理石路面、漆面的斑马线、人流量大的出入口等区域，容易摔倒，应尽量选择无冰的区域或者比较松软的雪面行走。

3）走路姿势：防滑步态，可仿照企鹅走路，走路时，步幅尽量小，速度尽量慢，双手不要插兜，手中也不要提重物，有条件可以使用手杖辅助支撑。

摔倒怎么办

前面提到，有些摔倒姿势容易导致骨折，因此，万一摔倒失去重心，也要尽量摆好保护姿势再着地。正确的保护姿势是，尽量以身体的侧面着地，避免关节部位直接撞击地面。

倒地后的保护也不能少。

如果意识清楚，不要着急从地上爬起来，尤其是年长者，在摔倒后，首先应该检查一下是否有受伤。具体来说，倒地后应该“在哪里摔倒就在哪里躺下”，自己活动一下各个关节，比如手腕、脚腕、腰部、髋部和膝盖，看看是否都能活动。

一般来说，手腕和膝盖部位骨折较轻，患者还能勉强活动，如果出现腰部疼痛，千万不可乱动，否则可能造成脊髓损伤，甚至引发瘫痪。腰部疼痛的患者最好平躺，目击者应该立即联系120，需要用硬板或担架将患者平抬到医院进行救治。

划重点

近日我国北方多地连续降雪，雪天路滑，出门应该谨防摔倒骨折。

尤其是年长者，出门应选择灵活方便的裤子、防滑鞋，行走时提高警惕，步幅缩小，速度减慢。

万一摔倒，应该尽量以身体的侧面着地，避免关节损伤，倒地后，不要着急起来，应先检查各个关节活动度，如果腰部疼痛，最好平躺等待救援。