【儿医说】幼年型特发性关节炎的护理及生活中的注意事项

1）得了关节炎还能运动吗？

绝大多数孩子可以正常上学。在疾病早期，我们鼓励并指导JIA患儿对受累关节进行被动和主动活动，从事能耐受的体育锻炼，以减轻肢体疼痛，改善软组织伸展性，增进关节活动度及功能。锻炼原则是循序渐进、持之以恒、不增加受累关节负重。根据不同受累关节选择适宜的运动。对抗性强、关节冲击大的运动不建议进行，比如篮球、足球等。关节冲击力小的运动建议进行，比如游泳、骑自行车、步行等。可参与体育课，但量力而行。

2）关节炎儿童的饮食有哪些注意事项？

在饮食方面：干净、卫生、营养均衡的食物即可，增加优质蛋白质、高维生素及钙剂摄入，比如干果、牛奶等，少食高动物脂肪、高胆固醇食物，比如蛋糕、巧克力等。

3）关节炎这个病会影响孩子生长发育吗？

40%成人骨质疏松患者病因来自于儿童期疾病，其中最主要的疾病就是JIA，且15-26%JIA发生骨折，这是因为慢性炎症状态可能引起骨质疏松，可以常规进行骨密度测定。特别是关节活动受限或者长期使用糖皮质激素的患儿。建议患儿每日进行适当的户外活动和饮食注意钙质摄入，必要时进行钙剂和维生素D口服。

4）幼年型特发性关节炎能治好吗？容易复发吗？

本病个体差异差大、病情程度不一、不能确定某个孩子是否一定复发，所以监测病情最重要。有些JIA患儿可能由一个关节起病，然后其他关节逐渐发病；也有些患儿一直是单关节炎。只要早期诊断、积极治疗、密切监测，绝大多数JIA患儿可以正常生活。大约一半的患儿关节炎可持续10年以上。也有JIA患儿病情消失后，进入成年期再次发生关节炎的报道。具体概率目前不详。

5）幼年型特发性关节炎的心理护理方面需要注意的问题。

JIA发病年龄小，且病情反复发作，患儿及家属往往容易心理压力大，不利于疾病的治疗与康复。那么，该如何调节自我情绪呢？首先家长应积极了解和学习相关疾病知识，纠正错误的认知和不良行为，树立战胜疾病的信心。同时呢，我们的患儿家长多与医护人员以及其他患者家属交谈沟通，形成良好的伙伴关系，我们可有多个关节炎病友群，给大家提供沟通和联系我们的平台。对于小朋友而言，我们要鼓励孩子参加活动和学习，培养孩子与同龄儿童沟通能力，使其身心得到健康发展。