
您家里有高血压患者吗?我家就有。这年头,家里有个高血压患者,似乎已经司空见惯。仅仅这些知晓患有高血压的人群数量已经令人咋舌,而在冰山之下,还有大约一半的患者并不知道自己患病。
事实上,在我国成年人中,每6位成人就有1位患有高血压,根据2015年调研结果,我国高血压患病人数高达2.45亿。

您可能觉得,不就是血压高一点,不用太在意。可您要知道,以脑中风和冠心病为主的心血管病是我国居民死亡的首位病因,而心血管病发病和死亡病例中,归因于高血压的人数最多。仅2017年,我国就有254万人死于收缩压升高。
因此,防控高血压可以最大程度地降低心血管病的发病率和死亡率。重视高血压,了解高血压,防控高血压,迫在眉睫。
据《中国心血管病报告2022》推算,我国心血管病现患病人数3.3亿,其中超过七成为高血压患者。而在高血压患者中,只有51.6%的患者知晓自己患病,45.8%的确诊患者接受了降压治疗,而血压达标的患者仅占16.8%[1]。
在我国高血压患者中,65岁以下的中青年患者占比高达67.5%[2]。而从我国各个年龄段人群高血压发病率的近年趋势来看,35~55岁人群中高血压患病率上升幅度显著高于其他高血压年龄组。同时,中青年人群还是我国高血压“后备军团”的主力,他们检测出正常高值血压的比例也最高[3]。
一项研究,对我国近23万名30~59岁的中青年人进行调研,这些人群中,正常高值检出率为43.8%,高血压患病率为22.1%。各个年龄段男性血压正常高值的检出率与高血压患病率均明显高于女性。在高血压人群中,知晓率为43.8%,治疗率为33.2%,控制率为16.7%,接受治疗的患者中40.2%血压达标[4]。

可见,我国中青年人群高血压发病率上升快,但他们对高血压的知晓率、治疗率和控制率均比全人群更低,而且,在接受治疗的患者中血压达标比例也有待提高。
因此,防控高血压,可先以中青年人为抓手。如果您属于中青年人,或者身边有中青年人,不妨提醒自己和他们抽空测一测血压,也许就是下一位确诊并控制达标的高血压患者。
对中青年人群来说,不良生活方式是导致高血压的重要危险因素,比如超重/肥胖、缺乏运动、吸烟、饮酒,均可增加高血压的发生风险。另外,中青年人群通常面临较大的生活和工作压力,容易导致情绪紧张,加上饮食作息不规律,使交感神经系统处于异常兴奋状态,从而引起血压升高。
其实,对于中青年人群,无论是否患有高血压,都应该从生活方式上预防高血压,具体包括以下六点。

1)补钾减钠。减少钠盐摄入,每人每天食盐摄入量不高于5克。增加摄入富含钾的食物,例如小米、小麦、菠菜和香蕉等。
2)合理膳食。远离高脂高糖食物,多摄入新鲜蔬菜、水果和全谷物等食物。
3)控制体重。通过饮食和运动,将体重指数(BMI)控制在18.5~23.9,男性腰围小于90厘米,女性腰围小于85厘米。
4)增加运动。减少久坐时间,坚持每周运动5~7次,每次持续30~60分钟的中等强度运动,而且运动也能帮助您释放压力。
5)戒烟限酒。吸烟者建议戒烟,不吸烟的人也要尽量避免二手烟。尽量不喝酒或者少喝酒。
6)平和心态。经常处于特别紧张和压力的情绪,容易患上高血压。应保持积极乐观的心态,避免负面情绪,必要时积极接受心理干预。
在我国,高血压是心血管病发病和死亡的首位归因因素,而且高血压患病率逐年上升,亟需重视。
中青年人群高血压发病率涨幅快,知晓率、治疗率和控制率均比较低,应作为重点防控对象。
中青年人群可通过补钾减钠、合理膳食、控制体重、增加运动、戒烟限酒、平和心态等方面纠正生活方式,有助于防控高血压。
