再次感染新冠后,大部分患者的症状是咳嗽、流鼻涕、浑身酸痛、发烧等,有些还伴有呕吐、腹泻等消化道不适。这些情况下,孕妇能吃药吗?吃药对胎儿会不会产生影响,这是大家普遍关心的问题。
对于轻症的孕妇,不建议盲目自行服药,注意饮食休息和隔离防护就好,无须过度焦虑。如果孕妈妈出现明显症状时,应积极对症治疗。发热超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚,即便早孕期也是安全的;鼻塞可以吃西替利嗪、氯雷他定,不建议使用伪麻黄碱;流鼻涕,可使用生理盐水鼻喷剂来缓解;严重的干咳,可口服右美沙芬,但早孕期禁用;咳嗽,伴咳痰,可使用氨溴索,早孕期不推荐。
值得注意的是,大家普遍使用的布洛芬、复方氨酚烷胺并不适合孕妇。因为复方制剂的退热药含有多种成分,可能增加妊娠期风险。如妊娠早期使用布洛芬,可能会导致胎儿动脉导管过早关闭;复方氨酚烷胺中的金刚烷成分,可能造成胎儿心脏畸形;氨酚咖那敏片含有咖啡因,可能会影响胎儿大脑发育等,所以孕妇应该首选单一成分的对乙酰氨基酚,而不是复方制剂。条件允许的情况下,最好到医院就医,如果需要还可以住院治疗。
有些孕妇发现,体温升高的情况下胎儿心率也会加快,担心这是胎儿缺氧的表现。对此肖玲表示:“并非如此。孕期发热一般会导致母亲心率加快,从而导致胎儿宝宝心率一过性加快,孕妇发热导致胎心过快可能是过度紧张、发热严重、炎症刺激等引起的,可以通过调整情绪、物理降温、药物治疗等方法改善,往往母亲退烧后胎心率都会恢复正常,所以不用过度紧张。”
但孕妇若持续发热会导致胎心率长时间过快,有可能导致胎儿宫内缺氧,孕妇可通过自行数胎动来检测,若胎动明显异常或无法自行判断,建议及时就诊。