人民好医生权威健康科普 精彩呈现
高脂血症的长期存在可能会引起动脉粥样硬化，并引发一系列的心、脑、肾的血管的病变，出现新的临床疾病，因此必须积极防治高脂血症。年龄小于40岁女性每2~5年进行一次血脂检测（包括TC、LDL-C、HDL-C和TG）；大于等于40岁女性每年至少进行一次血脂检测；血脂检测也应列入小学、初中和高中女生的常规检测项目。一旦发现血脂升高，应积极进行生活方式的干预，必要时加用药物治疗。
维持血脂水平平稳，保持血管年轻态，健康生活方式非常重要。普通女性在平时生活中，首先要做到不吸烟，尤其要避免吸二手烟。其次要调整饮食结构，增加多种蔬菜、水果、鱼类的摄入，选择全谷物或高纤维食物。专家建议，每周至少坚持150分钟中等强度的有氧运动，如走路、慢跑、骑车、游泳、跳舞等；需减重的女性，建议每天进行60~90分钟中等强度的体力活动。
对于绝经后女性，张承英给出的建议是：在上面的基础上，还应每周至少进行2次阻抗肌肉锻炼。最关键的是要保持理想的体重，可在专业医生的指导下，通过科学的饮食控制和运动维持或减轻体重，保持体重指数BMI≤24kg/m2，腰围＜80cm。
在治疗方面，对于没有合并动脉粥样硬化性心血管病的低危人群，如果体检发现血脂升高，如总胆固醇（TC）≥5.2mmol/L和或低密度脂蛋白（LDL）≥3.4mmol/L和或甘油三酯≥1.7mmol/L，应先进行上述的生活方式干预，如果效果不佳，可在专业医生的指导下，服用他汀类降脂药物。
他汀类药物是最常用的唯一有临床随机双盲研究证据的降脂药物，多项研究也证实他汀类药物可显著降低心脑血管病的患病率和死亡率，可延缓或逆转动脉粥样硬化病变的进展。此外其他降脂药物还包括贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂、n-3不饱和脂肪酸，以及最新的PCSK-9抑制剂，必要时可作为他汀类药物联合用药的选择。